Cardiovasc Diabetol：贫血对2型糖尿病患者左心室功能和整体应变的不良效应

心血管疾病已成为世界死亡的主要原因，而糖尿病可使许多心血管疾病的风险增加一倍，估计造成11%的心血管死亡。贫血患者的红细胞(RBC)数量不足以满足生理需要。贫血患者氧气供应不足，心血管系统功能出现一定损伤。一些研究已经证明贫血是不良心血管结局的危险因素，如心力衰竭和死亡率增加。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员通过心脏磁共振(CMR)特征跟踪技术，探讨贫血对伴有或不伴有贫血的2型糖尿病(T2DM)患者左室(LV)整体应变的附加效应。

研究人员回顾性地纳入了236例伴有或不伴有贫血的T2DM患者和67例接受CMR检查的对照者，并采用左室功能参数、左室全局径向峰值应变(GRPS)、纵向峰值应变(GLPS)和周向峰值应变(GCPS)分析心脏功能和全局应变。组间分析采用单因素方差分析和卡方检验。对两组T2DM患者进行多变量线性回归分析，探讨与LV全局菌株相关的因素。

T2DM合并贫血组年龄最大，血红蛋白(Hb)浓度最低，估计肾小球滤过率最低，左室收缩末期容积指数最高，舒张末期容积指数最高，左室质量指数最高(均P≤0.001)。此外，从对照组到T2DM无贫血组再到T2DM伴贫血组，三个方向的LV整体应变均依次恶化(均p<0.001)。在各项临床指标中，Hb降低与GRPS (β=0.237, p=0.001)、GCPS (β=0.326, p<0.001)、GLPS (β=0.265, p<0.001)的恶化独立相关。

由此可见，贫血对T2DM患者的左室功能和左室整体应变有额外的有害效应。贫血的定期检测和早期干预可能对T2DM患者有益。

原始出处：

Wen-Lei Qian,et al.The worsening effect of anemia on left ventricular function and global strain in type 2 diabetes mellitus patients: a 3.0 T CMR feature tracking study.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01745-3