Int J Cardiol:β-肾上腺素能阻断对慢性心力衰竭患者体重变化的影响!
2018-03-23 xing.T MedSci原创
由此可见,与未接受或耐受β受体阻滞剂的患者相比,由于LVSD的CHF患者接受β受体阻滞剂治疗发生恶病质的可能性较小,并且体重增加和更好结局的可能性更大。
体重减轻在慢性心力衰竭(CHF)患者中很常见,并且与不良结局相关。交感神经系统的激活与体重减轻、消瘦和恶病质有关。然而,交感神经拮抗作用对CHF患者体重变化的影响尚不明确。
近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,研究人员评估了由于左心室收缩功能障碍(LVSD)(LV射血分数(LVEF)<40)的未经选择的CHF患者体重变化、恶病质(体重减轻>6%)和显著体重增加(>5%),并研究了β-阻滞对体重变化的影响。
在招募的1480名患者中(中位NTproBNP:1651ng / L,中位LVEF:31%),86%的患者接受β受体阻滞剂治疗,11%从未接受β受体阻滞剂治疗,3%的患者在基线和1年之间停用β受体阻滞剂。没有服用或不耐受β受体阻滞剂的患者发生恶病质的可能性要高于服用β受体阻滞剂的患者(23% vs. 10%,P<0.001),而体重增加的可能性更小(22% vs. 24%,P<0.001)。中位随访1876天(IQR:993-3052天)期间,894例(60%)患者死亡。基线时较大的体重指数(BMI)、体重增加和β受体阻滞剂治疗与较好的结局相关。同时具备3个特征:β受体阻滞剂治疗、基线BMI≥25和显著体重增加的患者具有最佳结果(5年死亡率为22%)。
由此可见,与未接受或耐受β受体阻滞剂的患者相比,由于LVSD的CHF患者接受β受体阻滞剂治疗发生恶病质的可能性较小,并且体重增加和更好结局的可能性更大。
原始出处:
Shirley Sze ,et al. Effect of beta-adrenergic blockade on weight changes in patients with chronic heart failure.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.03.089
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