Diabetes Obes Metab：不延迟口服抗糖尿病药物对2型糖尿病患者更好
2017-03-12 佚名 来宝网
对于2型糖尿病患者，不延迟口服抗糖尿病药物（OAD）的强化与血红蛋白A1c（HbA1c）的减少有关，并且降低了心血管事件和截肢的风险，根据近日在 Diabetes，Obesity and Metabolism上在线发表的一项研究。
对于2型糖尿病患者，不延迟口服抗糖尿病药物（OAD）的强化与血红蛋白A1c（HbA1c）的减少有关，并且降低了心血管事件和截肢的风险，根据近日在 Diabetes，Obesity and Metabolism上在线发表的一项研究。
来自旧金山Evidera的Henry J. Folse博士和同事利用阿基米德模型来检查在HABA1c≥8％的二甲双胍的假设患者队列中OAD治疗的后果，患者没有胰岛素使用的历史。强化序列包括加入磺酰脲，二肽基肽酶-4抑制剂和噻唑烷二酮。
OAD强化与2型糖尿病血红蛋白A1c减少相关
研究人员发现，在没有延迟的情况下，患者一年的HbA1c为6.8％，而延迟加强的患者的HbA1c为8.2％。在没有延迟与延迟的五年中，主要不良心脏事件，心肌梗死，心力衰竭和截肢的风险分别减少了18.0％，25.0％，13.7％和20.4％。没有延迟的严重低血糖的风险增加到19％，而延迟的风险为12.5％。在20年的结果中也观察到类似的趋势。
作者写道：“每个指南建议强化OAD治疗的时机导致HbA1c的降低更多，并发症的风险更低，但低血糖的风险更高。这些结果突出了及时治疗强化对长期结果的潜在影响”。
原始出处：
Henry J. Folse, Jayanti Mukherjee, et al. Delays in treatment intensification with oral antidiabetic drugs and risk of microvascular and macrovascular events in patients with poor glycemic control: An individual patient simulation study. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb 17.
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