Front Immunol：炎症性肠病和化脓性汗腺炎之间的因果关系

炎症性肠病(IBD)又称溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)，是以胃肠道慢性炎症为特征的疾病。溃疡性结肠炎(UC)的症状包括直肠出血、腹泻、腹痛、发热、贫血和体重减轻。除了腹泻和腹痛，克罗恩病(CD)可以影响消化道的任何部分。化脓性汗腺炎(HS)的皮肤状况影响毛囊，其特征是疼痛的结节、脓肿、窦道和瘢痕。一些证据提示IBD和HS具有共同的临床表现、遗传易感性和免疫学特征流行病学研究表明，炎症性肠病(IBD)和化脓性汗腺炎(HS)之间存在联系。来自美国和芬兰的病例对照研究已经证明了HS和IBD之间的潜在关系。有趣的是，之前的研究表明，这种关联仅存在于CD，而UC似乎与HS无关为了确定IBD和HS是否有因果关系，我们使用了孟德尔随机化(MR)方法。MR利用遗传变异作为因果关系的指标，可以消除观察性研究中固有的混杂偏倚。

该研究对12882例IBD患者和21,770例对照进行了双样本MR分析，包括IBD及其主要亚型，溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。共有409例非化脓性汗腺炎(HS)患者和211139名对照被纳入GWAS的各种调查数据中。利用比值比(or)和95%置信区间(CI)估计因果效应。

本研究从两个方向评估了HS与IBD之间的因果关系。IBD增加了HS的风险(IVW OR = 1.34, 95% CI = 1.20-1.49, p = 2.15E-07)，此外，UC (IVW OR = 1.27, 95% CI = 1.13-1.43, p = 8.97E-04)和CD (IVW OR = 1.18, 95% CI = 1.08-1.29, p = 4.15E-04)也影响HS。然而，没有证据表明HS与IBD及其亚型之间存在因果关系(IBD IVW or = 1.00, 95% CI = 0.96 ~ 1.05, p = 0.85;UC IVW OR = 0.99, 95% CI = 0.95 ~ 1.03, p = 0.65;CD IVW OR = 1.03, 95% CI = 0.98- 1.07, p = 0.28)。

本研究表明，IBD及其亚型对HS有因果效应，而HS对IBD无影响。肠-皮肤轴的相互作用可能有助于理解这一关联。然而，IBD与HS因果关系的病理生理学机制仍需进一步研究。

原始出处：

Bao B, Zhu C, Shi J, Lu C. Causal association between inflammatory bowel disease and hidradenitis suppurativa: A two-sample bidirectional Mendelian randomization study. Front Immunol. 2023 Jan 26;14:1071616. doi: 10.3389/fimmu.2023.1071616. PMID: 36776852; PMCID: PMC9909343.