Int J Pediatr Otorhinolaryngol：听力测试在评估唐氏综合征患儿的分泌性中耳炎中的使用情况
2024-08-01 AlexYang MedSci原创 发表于上海
美国堪萨斯大学医学中心的研究人员发现，门诊环境与唐氏综合症患者进行听力检测有显著关联。然而，所有临床因素对听力测试的影响均不显著。
唐氏综合征又称21三体综合征，是一种复杂的遗传性疾病，在美国的发病率为万分之6.7。鉴于其遗传复杂性和对多个身体系统的影响，唐氏综合征患者一生中可能会出现多种并发症，包括分泌性中耳炎（OME）。
OME 是一种中耳积液的儿童疾病，可能导致听力损失。美国儿科学会唐氏综合症指南和美国耳鼻咽喉头颈外科学会OME指南建议进行听力测试，以评估确诊患有OME的唐氏综合症患儿的听力状况。
近日，来自美国堪萨斯大学医学中心的研究人员通过儿童慈善机构审查委员会批准的回顾性病历审查，评估了临床因素如何影响唐氏综合征儿童在确诊OME后接受听力测试的频率。研究纳入了2018年至2020年期间在唐氏综合征、普通儿科和耳鼻喉科门诊确诊为OME的所有1至8岁唐氏综合征患儿的数据。研究收集了人口统计学和临床因素数据，包括诊所环境。
结果显示，在已确认的124名患者中，91.1% 在耳鼻喉科诊所被诊断为OME，其中33.1% 接受了听力测试。虽然大多数诊断是在耳鼻喉科门诊进行的，但在唐氏综合症门诊诊断时进行听力测试的比例较高。这可能是因为唐氏综合症诊所是一个多学科诊所，每年的就诊都包括听力筛查。使用卡方检验或费雪检验进行的二元分析表明，门诊环境与听力检测有显著关联（p 值<0.001）。然而，逻辑回归显示，所有临床因素对听力测试的影响均不显著（显著性为 5%）。
根据OME病例分类的听力测试堆叠条形图
结果表明，唐氏综合症诊所在早期诊断听力损失方面非常重要，这有助于及时转诊到耳鼻喉科诊所，由耳鼻喉科诊所对唐氏综合症患儿的OME进行诊断和管理。虽然结果表明，耳鼻喉科诊所大多没有进行听力测试来早期评估 OME，但它们可用于评估诊断后的干预效果。
原始出处：
O'Donnell M, Sultana N, Talib N, May J, Slogic M. The use of hearing tests to assess otitis media with effusion in children with Down syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2024 Jul;182:112018. doi: 10.1016/j.ijporl.2024.112018. Epub 2024 Jun 20. PMID: 38964176.
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