Vasc Med：勃起功能不佳是早期心血管疾病的红色镖旗
2017-12-16 佚名 medicalxpress
尽管经过长达数十年的预防和治疗努力，心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因。 CV病的早期发现可以允许干预以预防心脏病发作和中风，包括戒烟，他汀类药物，血压控制，体重管理，运动和改善饮食。今天在“血管医学”杂志上发表的一项新的研究，着重探讨了一种很少受到注意的新型心血管疾病危险因素 - 勃起功能障碍。
尽管经过长达数十年的预防和治疗努力，心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因。 CV病的早期发现可以允许干预以预防心脏病发作和中风，包括戒烟，他汀类药物，血压控制，体重管理，运动和改善饮食。今天在“血管医学”杂志上发表的一项新的研究，着重探讨了一种很少受到注意的新型心血管疾病危险因素 - 勃起功能障碍。
勃起功能障碍除了成为男性重要的健康和生活质量问题之外，长期以来一直与心血管疾病有关。勃起功能障碍和心血管疾病的风险因素是相似的 - 包括老年，吸烟，肥胖和糖尿病等等。另外，多种重叠机制导致勃起功能障碍和心血管疾病的发生。
在题为“勃起功能障碍和亚临床心血管疾病的关系：系统评价和荟萃分析”的文章中，佛罗里达州南佛罗里达州Baptist Health公司的Chukwuemeka Osondu，佛罗里达国际大学的Bryan Vo，西奈山医学中心的Ehimen Aneni及其同事试图将勃起功能障碍作为一种简单有效的亚临床CV病的标志物。他们假设“勃起功能障碍的测量可能是一种简单有效的心血管疾病风险分层的工具，特别是在那些不太可能进行积极的CVD风险评估和管理的年轻男性中。
作者对28项研究进行了系统回顾和荟萃分析，这些研究检查了勃起功能障碍与早期CV疾病测量之间的联系。他们报道了勃起功能障碍与血管内皮功能受损（通过使用超声的臂动脉血管介导的扩张测量）的显著相关性，血管松弛的能力的标记是血管疾病发展的早期事件。此外，作者报道勃起功能障碍与颈动脉内膜厚度（颈动脉IMT）增加有关，动脉粥样硬化是早期的表现。由于样本量有限的研究数量很少，因此，勃起功能障碍和冠状动脉钙化评分相关的结果是不确定的。作者认为这是一个需要未来研究的领域。
正如作者所解释的那样，“我们的研究结果表明[年轻]男性（勃起功能障碍）患有可识别的亚临床CV病变的风险更高，并且将从积极的CV病变治疗中获益。我们的研究支持更多对勃起功能障碍患者进行积极的心血管疾病风险评估和管理，包括因年轻而可能被归类为低风险的年轻男性。
在附随的社论中， （Naomi Hamburg）和马特·克鲁格（Matt Kluge）（波士顿大学）一致认为：“勃起功能障碍的存在预示着未来心血管事件的风险更高，特别是在中等风险的男性中，并且可能成为加强心血管风险预防策略的机会。他们补充说：“这些发现增加了越来越多的证据支持额外的试验，以确定勃起功能障碍筛查的临床影响和适当的心血管指导评估和治疗男性勃起功能障碍。
原始出处：
Chukwuemeka U Osondu, Bryan Vo, Ebenezer T Oni, et.al. The relationship of erectile dysfunction and subclinical cardiovascular disease: A systematic review and meta-analysis. Vascular Medicine
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