新任医改办主任首次公开讲话，释放哪些医改信号？
2016-09-13 界哥 “医学界”微信号
导语：分析人士认为，王贺胜履新医改办主任后，将首访地选择在了福建三明，释放了一个积极的信号——中央政府将要在全国推广“三明医改”的经验了。9月8日，一场全国公立医院综合改革的培训班在福建三明举办，新上任的国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜首次公开讲话，并将下一步的工作重心放在了医保统筹、分级诊疗、药价虚高、公立医院改革等难点上面。可以预见的是，步入深水区的医改，接下来面对的将会是一个又一个的
导语：分析人士认为，王贺胜履新医改办主任后，将首访地选择在了福建三明，释放了一个积极的信号——中央政府将要在全国推广“三明医改”的经验了。
9月8日，一场全国公立医院综合改革的培训班在福建三明举办，新上任的国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜首次公开讲话，并将下一步的工作重心放在了医保统筹、分级诊疗、药价虚高、公立医院改革等难点上面。可以预见的是，步入深水区的医改，接下来面对的将会是一个又一个的“硬骨头”。
王贺胜首次公开讲话，主要对当前的医疗改革提出了三个方面的要求：其一、坚持三医联动，科学的运行补偿机制、符合行业特点的人事薪酬制度改革将会是下一阶段的重点；其二，要“强基层”，加大对基层医疗机构的人才和资金投入；其三，进一步推动立医院综合改革，推进现代公立医院管理制度建设，完善公立医院科学补偿机制。纵观王贺胜的通篇讲话内容，随处可见“三明医改”的影子。
分析人士认为，王贺胜履新医改办主任后，将首访地选择在了福建三明，释放了一个积极的信号——中央政府将要在全国推广“三明医改”的经验了。
作为全国医改模式的精品样本，“三明医改”的模式就一直备受瞩目。自8月份，“三明医改”的掌舵者詹积富履新福建省委后，三明医改已经开始在福建全省复制。而此次，新任医改办主任王贺胜又再次宣传推广三明医改经验，对当下步入深水区的医改传达了哪些信息？
此番王贺胜的讲话，起码释放出了四大信号：
一、中央政府推行医改的决心
“三明医改是被逼上梁山的！”2011年底三明着手医改时，上一年全市职工医保统筹基金亏损1.43亿元，财政无力兜底，面对如此困境，三明医改显然已经是“箭在弦上，不得不发”。
但是，三明不同于其它地方的最根本一点是，三明的医改，并不是采取被动应付的态度，而是一开始就下定决心，将医疗、医药、医保的“三医”事项由一位市领导主管，显示了三明政府的极大的政治勇气和改革气魄。
此番，王贺胜在三明的讲话，意在全面推广“三明医改”，显示出了中央政府力推动医改的决心。
二、医疗服务价格将会提高
纵观三明医改的经验，医疗服务价格调整很有可借鉴的地方。起初，为了配合完成了药品零差率，三明政府在不补贴的情况下，对80项医疗服务价格进了调整，并且取得了明显效果。
目前，三明已经进行了第三次医疗服务价格调整，涉及医疗服务项目超过4300个，调高了3300多项，降低了950多个。因为老百姓已经得到实惠，因此调价并没有引起大的不良反应。
此次王贺胜的讲话，也明确提出要规范医疗服务行为，利用降低药品耗材费用腾出的空间，调整医疗服务价格，使医疗服务价格逐步反应医务人员的技术劳动付出。由此可见，在接下来的医疗改革中，医疗服务价格将得会有所提高。
三、医务人员的收入将会得到改善
薪资待遇，往往是医务人员最关心的话题。三明医改的成功之处，就是在于建立起了具有强烈刺激性的新的医务人员薪酬体系。
当初推进三明医改时，不仅老百姓负担大幅度减轻，医务人员的收入也得到了增加，医疗保险基金也扭亏为盈。如果不能真正使医务人员受鼓舞，医改恐怕也不可能持续，因此三明大胆推行院长、医师年薪制，建立起了一套新型的医务人员薪酬制度。
王贺胜在讲话中，也涉及到了人事薪酬制度改革。对“部分地方实行院长年薪制，由同级财政发放，不纳入工资总额”的做法提出了肯定。可以预见的是，三明医改推行的“院长、医师年薪制”，将会在全国的公立医院推广。
四、将全面推行编制人事制度改革
三明医改实行全员薪酬制度方面虽然对公立医院的编制、人事没有实行比较彻底的改革，但也有所触及。而随着当前医生薪酬制度改革的不断推进，未来公立医院逐渐取消编制，已经是大势所趋。
此次，王贺胜对于推进现代公立医院管理制度建设方面的意见，也涉及到人事、编制、薪酬等多个领域。近年来，我国公立医院改革不断深化，医疗服务比价关系进一步理顺。可见，未来公立医院不纳入编制管理将会成为医改进入深水区后的又一破冰之举。
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改吧?该让资料从业人员有主体地位了
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