JCO:认知行为疗法对乳腺癌治疗诱导的更年期症状的疗效
2019-02-16 海北 MedSci原创
最近,在患有治疗引起的更年期症状的乳腺癌幸存者中,研究人员评估了基于互联网的认知行为疗法(iCBT),无论是否有治疗师支持,对潮热和盗汗(HF / NS),更年期症状的总体水平(主要结果),睡眠质量,HF / NS频率,性功能,心理困扰和与健康相关的生活质量的影响。
最近,在患有治疗引起的更年期症状的乳腺癌幸存者中,研究人员评估了基于互联网的认知行为疗法(iCBT),无论是否有治疗师支持,对潮热和盗汗(HF / NS),更年期症状的总体水平(主要结果),睡眠质量,HF / NS频率,性功能,心理困扰和与健康相关的生活质量的影响。
研究人员将254名乳腺癌幸存者随机分配到治疗师指导或自我管理的iCBT组,或等候名单对照组。为期6周的iCBT计划包括心理教育,行为监测和认知重组。在基线和治疗后10周和24周时进行问卷调查。研究人员使用混合效应模型来比较干预组和对照组随时间的变化。显着性设定为P <.01。效果大小(ES)为.20被认为是小的,.50为中等和临床显着,和.80为大。
结果显示,与对照组相比,引导和自我管理的iCBT组报告HF / NS感知影响显着降低(分别为ES,.63和.56; P <.001),睡眠质量改善(ES,.57和.41;两者P <.001)。指导组还报告了绝经期症状总体水平(ES,.33; P = .003)和NS频率(ES,.64; P <.001)的显着改善。在长期随访(24周)时,效果仍然显着,指导组的ES对HF / NS和睡眠质量的感知影响较小,而自我管理组对更年期症状总体水平的影响较小。对于热冲洗频率,研究人员发现两个干预组都具有额外的长期影响。
因此,该研究显示,在有或没有治疗师支持的情况下,iCBT对HF / NS的感知影响和频率,更年期症状的总体水平和睡眠质量具有临床显着的有益作用。
原始出处:
Atema V et al. Efficacy of Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for Treatment-Induced Menopausal Symptoms in Breast Cancer Survivors- Results of a Randomized Controlled Trial. JCO, 2019; doi: 10.1200/JCO.18.00655
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