J Rheumatol：使用已验证指标衡量疾病活动性和损伤：系统性红斑狼疮死亡率和损伤的系统评价
2018-08-20 xiangting MedSci原创
在评估疾病活动性和损伤时，使用已验证的疾病活动性和损伤指标非常重要。
这项研究旨在确定已验证指标衡量的疾病活动性和损伤对死亡率和损伤获益的影响，以为即将发表的加拿大系统性红斑狼疮（SLE）指南提供信息。
按照GRADE（建议评估、制定和评价的分级）方法填写证据-决策表，以为在基线和随诊中监测SLE患者所需的最小调查提供建议。研究人员进行了系统的文献回顾。对已验证指标衡量的疾病活动性和损伤对死亡率和损伤的影响进行了系统评价，并在条件允许时进行了meta分析。
对5599篇文章的标题/摘要进行筛选后共确定了816篇文章进行全文回顾，其中102篇符合纳入标准，53篇有可提取的数据。共确定了33篇描述疾病活动性相关预后的文章，和20篇损伤相关的文章。在6项研究中，死亡率与SLE疾病活动性指数-2000评分更高（HR 1.14,95％CI 1.06-1.22），和系统性狼疮国际合作诊所/ACR损伤指数评分更高相关（HR 1.53,95％CI 1.28-1.83）。在3项研究中，较高的SLE活动性衡量评分与损伤风险升高相关（OR 1.06,95％CI 1.04-1.08）。在1项研究中，不列颠群岛狼疮评估组与死亡率相关，HR为1.15。
活动性SLE和损伤与死亡率相关，并能预测更高更多的死亡率和损伤。在评估疾病活动性和损伤时，使用已验证的疾病活动性和损伤指标非常重要，这项研究为即将发表的加拿大SLE评估指南提供了信息。
原始出处：
Stephanie O. Keeling, et al. Measuring Disease Activity and Damage with Validated Metrics: A Systematic Review on Mortality and Damage in Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 15 August 2018.
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