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KIDNEY INT:2型糖尿病合并微量蛋白尿患者强化综合治疗可以获得长期肾脏保护!

2017-02-14 xing.T MedSci原创

因此,强化综合治疗可以延缓肾病和肾功能丧失的进展情况,降低终末期肾脏疾病的风险。

近日,肾脏病领域权威杂志kidney international上发表了一篇研究文章,研究人员在Steno-2研究的事后分析中,分析了强化的综合治疗对2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者肾脏功能预后的影响。

该研究的结局指标进展为大量蛋白尿、肾小球滤过率(GFR)下降和导致发展成终末期肾脏疾病。总的来说,160例被招募的2型糖尿病合并微量白蛋白尿的患者被随机分组,分别接受常规治疗或针对多种危险因素的强化治疗。

平均干预的持续时间为7.8年,此后所有患者均给予强化治疗其总随访时间长达21年,来监测蛋白尿、肾小球滤过率、终末期肾病和死亡。研究人员发现在强化治疗组进展为大量蛋白尿的患者显著减少其风险比为0.48[95%可信区间为0.31-0.84]。相比于常规治疗组为4.0ml/min/年,强化治疗组患者GFR下降为3.1ml/min/年,并且有显著差异。强化治疗组患者进展为终末期肾脏疾病趋势的调整后风险比为0.36 [0.12-1.05]。终末期肾病合并死亡其风险比明显降低为0.53 [0.35-0.8]。

因此,强化综合治疗可以延缓肾病和肾功能丧失的进展情况,降低终末期肾脏疾病的风险。

原始出处:

Jens Oellgaard, et al. Intensified multifactorial intervention in type 2 diabetics with microalbuminuria leads to long-term renal benefits. kidney international.2017; http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2016.11.023

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