Brit J Cancer：全身炎症对结肠癌手术患者的预后价值！
2018-05-23 xing.T MedSci原创
由此可见，在结肠癌患者中，组成比率和累积评分均具有独立于TNM分期的预后价值。然而，基于正常参考范围的累积分数对于临床使用更简单且更一致。
全身炎症反应已被证明具有预后价值。有两种评估全身炎症反应的方法组成比率（R）和累积评分（S）。近日，肿瘤领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章，这项研究的目的是比较结肠癌手术患者的比率和分数的预后价值。
该研究的患者在一个手术单元中前瞻性地被确定。研究人员记录了术前中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、单核细胞（M）和血小板（P）计数、CRP（C）和白蛋白（A）水平。研究人员评估了组成比包含中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）、血小板淋巴细胞比（PLR）、淋巴细胞单核细胞比（LMR）、C反应蛋白与白蛋白比（CAR）和累积评分中的中性粒细胞淋巴细胞评分（NLS）、血小板淋巴细胞评分（PLS）、淋巴细胞单核细胞评分（LMS）、中性粒细胞血小板评分（NPS）、改良格拉斯哥预后评分（mGPS）和临床病理特征、癌症特异性生存期（CSS）和总生存期之间的关系。
该研究共评估了801名患者。当调整肿瘤结节转移（TNM）阶段时，NLR>5（p<0.001）、NLS（p<0.01）、PLS（p<0.001）、LMR<2.4（p<0.001）、LMS（p<0.001）、NPS（p<0.001）、CAR>0.22（p<0.001）和mGPS（p<0.001）与CSS显著相关。在接受择期手术（n=689）的患者中，大多数组成比率/分数与年龄（p<0.01）、BMI（p<0.01）、T期（p<0.01）、静脉侵袭（p<0.01）和腹膜受累（p<0.01）相关。当直接比较NPS（骨髓）和mGPS（肝脏）时，它们与CSS和OS之间的关系相似。
由此可见，在结肠癌患者中，组成比率和累积评分均具有独立于TNM分期的预后价值。然而，基于正常参考范围的累积分数对于临床使用更简单且更一致。
原始出处：
Ross D Dolan, et al. The prognostic value of systemic inflammation in patients undergoing surgery for colon cancer: comparison of composite ratios and cumulative scores. British Journal of Cancer. 2018. https://www.nature.com/articles/s41416-018-0095-9
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