Gastroenterology：早发性大肠癌的危险因素分析
2020-09-08 MedSci原创 MedSci原创
在美国，年龄小于50岁的人群中大肠癌（CRC）的发病率和死亡率正在增加，但是早发CRC（EOCRC）相关的危险因素尚未得到广泛研究。因此，本项研究希望通过大样本的人群研究发现其危险因素。
背景与目标
在美国，年龄小于50岁的人群中大肠癌（CRC）的发病率和死亡率正在增加，但是早发CRC（EOCRC）相关的危险因素尚未得到广泛研究。因此，本项研究希望通过大样本的人群研究发现其危险因素。
方法
研究人员对1999年至2014年接受结肠镜检查的18至49岁美国退伍军人进行了病例对照研究。经过3年的随访，在基线结肠镜检查时无CRC的退伍军人被确定为对照组。收集了有关年龄，性别，种族/民族，体重，体重指数（BMI），糖尿病，吸烟状况和阿司匹林使用情况的数据。最后进行多因素回归分析。
结果
本项研究共纳入分析包括651例EOCRC病例和67416例对照病例。中位年龄为45.3岁，男性为82.3％。与对照组相比，较高比例的病例是年龄较大，男性，吸烟者，非阿司匹林使用者以及BMI较低（P <.05）。在调整后的分析中，年龄增长和男性性别与EOCRC风险增加显着相关，而阿司匹林的使用和超重或肥胖（相对于正常BMI）与EOCRC几率降低显着相关。在事后分析中，结肠镜检查前5年内体重减轻5 kg或更多与EOCRC的可能性更高（OR：2.23； 95％CI：1.76-2.83）。
结论
本项研究发现年龄增加和男性性别与EOCRC风险增加显着相关，而阿司匹林的使用与风险降低显着相关。这些因素也会影响50岁后CRC发作的风险。体重减轻可能是EOCRC的早期临床体征。
原始出处：
Eric E. Low . et al. Risk Factors for Early-Onset Colorectal Cancer. Gastroenterology.2020.
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