AIM:心血管磁共振(CMR)可用于疑似冠心病患者的诊断
2016-05-10 崔倩 译 MedSci原创
在相同的疑似冠状动脉心脏疾病(CHD)患者中,在比较心血管磁共振(CMR)和单光子发射计算机断层显像(SPECT)方面还没有前瞻性,预测数据。该研究的目的是建立CMR和SPECT预测主要不良心血管事件(MACEs)的能力。来自英国的研究人员进行了CE-MARC(冠状动脉心脏疾病磁共振成像的临床评价)年度随访研究,对MACEs随访至少5年(心血管死亡,急性冠脉综合征,不定期血运重建或心血管原因住院)
在相同的疑似冠状动脉心脏疾病(CHD)患者中,在比较心血管磁共振(CMR)和单光子发射计算机断层显像(SPECT)方面还没有前瞻性的预测数据。
该研究的目的是评价CMR和SPECT预测主要不良心血管事件(MACEs)的能力。
来自英国的研究人员进行了CE-MARC(冠状动脉心脏疾病磁共振成像的临床评价)年度随访研究,对MACEs随访至少5年(终点:心血管死亡、急性冠脉综合征、不定期血运重建或心血管原因住院)。
该研究在二级和三级心脏保健服务地点进行,共有来自CE-MARC研究的752例患者,正在被检查是否患有疑似CHD。主要检测指标为到MACE的预测时间,使用单变量(log-rank检验)和多变量(Cox比例风险回归)分析评估。
752例患者中的744(99%)例患者完成了随访。在628例接受CMR,SPECT和X线造影参考标准测试的患者中,104(16.6%)例患者至少发生1次MACE。CMR(危险比,2.77[95%CI,1.85至4.16]; P<0.001)和SPECT的异常表现(危险比,1.62[CI,1.11至2.38; P=0.014)是MACE的强有力地独立预测因子。在调整其他心血管危险因素,血管造影结果,或初始患者治疗分层后,只有CMR仍然是一个显著的预测因子。
该研究的限制性为数据只来自于一个单中心的观察性研究。
CE-MARC研究的五年随访表明,与SPECT相比,CMR是MACE强有力的预测因子,独立于心血管危险因素,血管造影结果,或初始治疗。这进一步支持了CMR可替代SPECT用于疑似CHD患者的诊断和管理的方法。
原始出处:
John P. Greenwood,Bernhard A. Herzog,Julia M. Brown,et al.Prognostic Value of Cardiovascular Magnetic Resonance and Single-Photon Emission Computed Tomography in Suspected Coronary Heart Disease,AIM,2016.5.10
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#CMR#
57
看到好多大型临床研究都用CMR,而非心脏彩超,应该就是这个原因
134
#磁共振#
62
#冠心病患者#
55
#心血管磁共振#
82
认真学习
171
心血管磁共振非常敏感,非常有前途,但是有两个缺点,一个是价格太贵,第二是时间太长
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