AJP:健康的生活方式让你远离肥胖和糖尿病
2014-10-16 restsli 丁香园
肥胖是糖尿病(主要是 2 型糖尿病)的重要危险因素之一。在肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，可高达普通人群的 4 倍之多。从另一方面来看，在 2 型糖尿病患者中，80% 都是肥胖者。而且，发生肥胖的时间越长，患糖尿病的机会就越大。 针对严重精神障碍患者，STRIDE 研究评估了一项生活方式是否可以减少体重并降低糖
肥胖是糖尿病(主要是 2 型糖尿病)的重要危险因素之一。在肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，可高达普通人群的 4 倍之多。从另一方面来看，在 2 型糖尿病患者中，80% 都是肥胖者。而且，发生肥胖的时间越长，患糖尿病的机会就越大。
针对严重精神障碍患者，STRIDE 研究评估了一项生活方式是否可以减少体重并降低糖糖尿病风险。
为了验证 STRIDE 干预在减少体重和改善葡萄糖代谢方面比常规治疗有效，美国凯撒医疗机构、健康研究中心的 Carla A. Green 进行了一项研究，研究结果显示，健康的生活方式可以帮助服用抗精神病药物的个体减轻体重并改善空腹血糖水平。该研究结果最近发表在The American Journal of Psychiatry杂志上。
这是一项多中心、平行随机对照试验，研究纳入 200 名服用抗精神病药物≥30 天、身体质量指数≥27 的成年人。其中，56 名为男性，144 名为女性，平均年龄为 47.2 岁。他们被随机分配接受常规护理(N=96)或为期 6 个月的干预治疗加 6 个月的维持治疗(N=104)。
排除严重的认知障碍、妊娠 / 母乳喂养、最近的精神科住院治疗、减肥手术、癌症、心脏病发作或卒中，这项干预强调参与者应适度的摄取并减少热量，采用终止高血压膳食疗法(DASH)和加强体育活动的重要性。收集基线、6 个月和 12 个月时的患者数据。
研究结果显示，90.5% 的患者(N=181)完成了 6 个月的评估，85%(N=170)的患者完成了 12 个月的评估。意向治疗分析显示，从基线到 6 个月时和 12 个月时，干预组参与者较对照组体重分别减少 4.4kg 和 2.6kg。在 12 个月时，对照组的空腹血糖水平由 106.0 mg/dL 增长到 109.5 mg/dL，而干预组的空腹血糖水平从 106.3 mg/dL 降低到 100.4 mg/dL。
而且，干预组参与者较对照组的医疗住院情况减少(6.7%vs18.8%)。此外，没有与研究相关的不良事件发生。
从该研究来看，健康的生活方式可以帮助服用抗精神病药物的个体减轻体重并改善空腹血糖水平。同时，这项研究表明，要远离肥胖，降低糖尿病患病风险，拥有一个健康的生活方式是多么的重要!
原始出处
Green CA, Yarborough BJ, Leo MC, Yarborough MT, Stumbo SP, Janoff SL, Perrin NA, Nichols GA, Stevens VJ.The STRIDE Weight Loss and Lifestyle Intervention for Individuals Taking Antipsychotic Medications: A Randomized Trial.Am J Psychiatry. 2014 Sep 15.
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好好学习学习
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控制好糖尿病可能提高肝硬化患者的预后。
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肥胖确实是很多疾病的危险因素，糖尿病，高血压，睡眠呼吸暂停综合征，甚至癌症等等，而生活干预无疑是最简便最经济的选择，希望可以有更多人重视肥胖问题。
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