这一MRI序列，实现对软组织肿瘤评价的“更高、更快、更强”！

现阶段，临床上已经开发出了使用三维（3D）各向同性涡轮自旋回波（TSE）序列的快速磁共振成像（MRI）方案，可用于关节失稳的评估，还可用于三维T1加权成像的骨肿瘤范围评估。具有高空间分辨率的三维序列的各向同性体素大小允许在MRI采集后以任何所需的方向和层厚重新格式化MR图像，这是提供快速成像的重要手段之一。

最近，有研究表明，用于评估骨肿瘤的专用各向同性三维T1加权CAIPIRINHA SPACE序列与二维T1加权TSE的图像质量及诊断效果相当，可实现髓内骨肿瘤范围和骨肿瘤特征的显示及评估。脂肪抑制的二维T2加权TSE是评估软组织肿瘤（STT）的一个基本序列。然而，二维T2加权TSE受到各向异性体素的限制，其图像层厚相对较厚。通常情况下，在不同的平面上进行多次单独的二维TSE序列采集来评估STTs会导致MRI肿瘤扫描方案的采集时间延长。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究将4倍加速的3D T2 CAIPIRINHA SPACE序列的各向同性体素大小与传统的2D T2 TSE相比，评估了STT内在和周围特征方面的诊断性能及价值，为临床获得快速、准确、清晰的MR图像提供了可行方案。

本研究对108名经组织学证实的STTs患者进行了MRI检查，包括3D T2（CAIPIRINHA SPACE TSE）和2DT2（TSE）序列。两位放射科医生对每个序列的质量（诊断性、非诊断性）、肿瘤特征（异质性、信号强度、边缘）以及是否有皮质受累、骨髓水肿和周围水肿（PLE）进行了评估，并测量了肿瘤大小和PLE程度。报告了两个平面的2D T2和3D T2序列的信号-噪声（SNR）和对比-噪声（CNR）比率和采集时间，并描述了统计和方法间的一致性。 

所有序列的图像质量都具有诊断性（100%[108/108]）。在3D T2和2D T2的肿瘤特征之间没有统计学差异（P < 0.05）。肿瘤的平均大小（3D T2：2.9±2.5厘米，2D T2：2.8±2.6厘米，P=0.4）或PLE程度（3D T2：0.5±1.2厘米，2D T2：0.5±1.0厘米，P=0.9）在各序列之间没有差异。肿瘤、骨髓和脂肪的信噪比在各序列之间没有差异，而肌肉的信噪比在3D T2上比2D T2高（P < 0.05）。3D T2的CNR测量与2D T2相似（P>0.1）。与2D T2相比，3D T2的平均采集时间更短（分别为343±127秒和475±162秒）。 

图 一名43岁的男性，诊断为皮下筋膜结节性筋膜炎（箭头）。a 脂肪抑制的二维T2W TSE（TR，3360毫秒；TE，56毫秒）和（b）三维SPACE T2W（TR，950毫秒；TE，108毫秒）图像显示了一个大小为1.8 x 1.4 x 0.9厘米的高信号结节（箭头），位于肱骨内侧。 c平面重建图像（星号）来自三维SPACE T2W，显示了结节的血管内延伸（箭头）

本研究表明，加速脂肪抑制的三维CAIPIRINHA SPACE T2序列提供了与传统2D T2 MRI相当的STT特征评估。三维T2数据集的各向同性体积采集和多平面重组能力可以取代2D T2多平面的TSE采集，并减少整个MRI采集时间。

原文出处：

Rodrigo de Castro Luna,Neil M Kumar,Jan Fritz,et al.MRI evaluation of soft tissue tumors: comparison of a fast, isotropic, 3D T2-weighted fat-saturated sequence with a conventional 2D T2-weighted fat-saturated sequence for tumor characteristics, resolution, and acquisition time.DOI:10.1007/s00330-022-08937-7