AJKD：植物蛋白可降低慢性肾病患者死亡率
2015-12-13 Mechront 译 MedSci原创
研究者分析了来自NHANES III的14,866名参与者的健康信息，其中1,065名慢性肾病患者（eGFR < 60），回忆24小时饮食情况采集相关信息。对非CKD人群平均随访8.6年，死亡率为11.1%，对CKD患者平均随访6.2年，死亡率是59.4%。校正年龄、性别、种族、吸烟、酒精、并发症、BMI、运动情况、总蛋白质摄入、能量摄入后发现，CKD患者饮食里总蛋白中植物蛋白比例增加33%
研究者分析了来自NHANES III的14,866名参与者的健康信息，其中1,065名慢性肾病患者（eGFR < 60），回忆24小时饮食情况采集相关信息。对非CKD人群平均随访8.6年，死亡率为11.1%，对CKD患者平均随访6.2年，死亡率是59.4%。校正年龄、性别、种族、吸烟、酒精、并发症、BMI、运动情况、总蛋白质摄入、能量摄入后发现，CKD患者饮食里总蛋白中植物蛋白比例增加33%，可显著降低死亡率(HR 0.77, 95% CI 0.61 to 0.96) 。
犹他大学医学院的Srinivasan Beddhu说：“众所周知肾功能不好的患者应限制蛋白质摄入以保护肾功能，但是蛋白质对CKD患者整体健康的影响尚不明确。而我们的研究表明，对肾功下降患者，植物蛋白可改善患者健康状况。”共同作者 Xiaorui Chen说：“CKD患者摄入的总蛋白里植物蛋白比例每增加33%，可降低23%的死亡率，该数据是领人惊讶的。不过对eGFR ≥ 60的个体，没有发现如此有益健康的联系。”
该研究表明eGFR < 60的CKD患者饮食中应减少动物蛋白，增加植物蛋白如豆腐或其他豆类的摄入。国家肾脏基金会的科学活动主任Thomas Manley说：“先前有研究表明，相比植物蛋白，摄入动物蛋白肠道会吸收更多的磷。血磷增高会导致CKD患者和一般人群的死亡率增加。这也是摄入高比例CKD患者死亡率更高的一种解释。”
关于肾脏疾病的一些事实：
1.当今1/3的美国成年人是肾脏疾病高危人群；
2.高血压、糖尿病、肾衰家族史、＞60岁是肾脏疾病主要危险因素；
3.1/9的美国成年人患有肾脏疾病，并且绝大部分人并不知情；
4.早发现在治疗可有效预防肾脏疾病的进展；
5.控制血压血糖、戒烟、常锻炼、保持健康体重、减少止痛药的使用等可减少肾脏疾病风险。
原始出处：
Xiaorui Chen, Guo Wei, Thunder Jalili,et al.The Associations of Plant Protein Intake With All-Cause Mortality in CKD.AJKD.December 10 2015
Mortality in chronic kidney disease patients reduced by plant protein
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