JAMA：血浆P-tau217水平是鉴别阿尔茨海默病的重要生物标志物
2020-07-29 MedSci原创 MedSci原创
研究认为，血浆P-tau217是区分阿尔茨海默病与他神经退行性疾病的有效临床手段
近日研究人员考察了血浆苏氨酸217（P-tau217）tau磷酸化作为AD的诊断生物标志物的效果。
研究人员考察了三个横断面队列数据：基于亚利桑那州的神经病理学队列（队列1），包括34名AD患者和47名非AD患者；瑞典BioFINDER-2队列（队列2），包括认知功能正常的参与者（n=301）和临床诊断为轻度认知障碍（MCI，n=178）、AD痴呆（n=121）和其他神经退行性疾病的参与者（n=99）；以及哥伦比亚常染色体显性AD家族（队列3）队列，包括365个PSEN1 E280A突变携带者和257个突变非携带者。对所有参与者进行血浆P-tau217含量分析。研究的主要结果是血浆P-tau217对AD（临床或神经病理诊断）的鉴别准确性。次要结果是与tau病理学（通过神经病理学或正电子发射断层摄影术[PET]确定）的相关性。
队列1参与者平均年龄为83.5岁，女性占38%，队列2参与者的平均年龄为69.1岁，女性占51%，队列3参与者的平均年龄为35.8岁，女性占57%。在队列1中，患者生前血浆P-tau217在神经病理学上区分AD和非AD（曲线下面积[AUC]为0.89）的准确性明显高于血浆P-tau181和神经丝轻链（NfL）（AUC范围：0.50-0.72）。在队列2中，血浆P-tau217对临床AD痴呆与其他神经退行性疾病(AUC：0.96)的鉴别准确率显著高于血浆P-tau181、血浆NfL和MRI测量（AUC范围：0.50-0.81），但与脑脊液P-tau217、CSF P-tau181和tau-PET相比无显著差异。在队列3中，与非携带者相比，PSEN1突变携带者血浆P-tau217水平显著升高，对于25岁以上患者，突变携带者估计的MCI发病时间提前20年。血浆 p-ta217水平与 tau 蛋白缠结相关。在队列1中血浆 p-ta217水平与淀粉样蛋白斑块存在相关。在队列2中，血浆P-tau217鉴定（AUC：0.93）的准确性显著高于血浆P-tau181、血浆NfL、CSF P-tau181、CSF Aβ42/Aβ40和MRI测量（AUC范围，0.67-0.90），但其性能与CSF P-tau217相比无显著差异（AUC：0.96）。
研究认为，血浆P-tau217是区分阿尔茨海默病与他神经退行性疾病的有效临床手段。
原始出处：
Sebastian Palmqvist et al. Discriminative Accuracy of Plasma Phospho-tau217 for Alzheimer Disease vs Other Neurodegenerative Disorders.JAMA. July 28， 2020.
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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