ACC 2016：请不要剥夺临终患者停用ICD的权利
2016-03-25 Seven L 译 MedSci原创
在芝加哥举行的第65届美国心脏病学会科学会议称，许多植入了心律转复除颤器（ICD）的患者都不知道这个装置是可以停用的，以避免生命的最后时刻，装置导致的痛苦的冲击。Silvia del Castillo博士和同事对243名植入ICD的患者进行了研究，虽然大多数患者能认识到自己使用ICD的原因和装置的功能，但是只有64%的患者晓得ICD引发的冲击是十分痛苦的。此外，68%的患者认为，室性心动过速时冲击
在芝加哥举行的第65届美国心脏病学会科学会议指出，许多植入了心律转复除颤器（ICD）的患者都不知道这个装置是可以停用的，这可以避免生命的最后时刻因装置导致的痛苦冲击。
Silvia del Castillo博士和同事对243名植入ICD的患者进行了研究，虽然大多数患者能认识到自己使用ICD的原因和装置的功能，但是只有64%的患者晓得ICD引发的冲击是十分痛苦的。此外，68%的患者认为，室性心动过速时冲击是不可避免的，还有21%的患者觉得停用装置就会立刻发生心脏骤停。只有38%的患者知道与医生交流后可以决定是否停用该装置，还有37%的患者知道停用ICD在伦理上是合理的，并且也被心血管学会所推荐。
Del Castillo说：“如果医生不给患者提供关于ICD停用的足够信息，或者直到生命的最后几个小时才就该问题展开对话，那么将会削弱患者做出决定的权利。”
其同事Dilek Yilmaz等人对328名ICD患者进行的研究发现，73%的患者知道ICD是可以停用的，64%的患者知道冲击的风险，只有12%的患者与医生交谈过这些主题。
研究并没有发现对ICD认识上的性别差异或教育水平差异。
Yilmaz说：“作为一名医生，如果不和患者讨论‘临终计划’，那就是剥夺了患者和平死亡的权利和机会。”
原始出处：
Studies Find Patients Uniformed About ICD Shocks at End of Life.Mar 23, 2016
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