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JCC: 饮食摄入模式与 IBD 患者疾病的突然复发有关

2021-08-15 MedSci原创 MedSci原创

炎症性肠病 (IBD) 包括克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC),他们是一组胃肠道慢性复发-缓解交替复发疾病,因此对患者的生活质量会有很大的负面影响。

      炎症性肠病 (IBD) 包括克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC),他们是一组胃肠道慢性复发-缓解交替复发疾病,因此对患者的生活质量会有很大的负面影响。对疾病的复发如果不加以控制会导致慢性不可逆转的肠道损伤,目前尚不清楚为什么患者会突然出现疾病的复发,但是33-57% 的 IBD患者认为饮食会导致疾病病情的复发,一项针对 183 名 UC 患者的纵向研究发现,肉类(尤其是红肉和加工肉)、蛋白质、酒精、硫磺和硫酸盐会增加疾病爆发的可能性。因此,本项研究旨在分析两个地理上不同的荷兰人口中饮食模式与疾病复发之间的关联。

 

      在这项纵向研究中,724 名 IBD 患者 [北部队列:n  = 486,南部队列:n  = 238] 被纳入并随访了至少2年。患者们的习惯性饮食摄入量是通过基线时的半定量食物频率问卷获得的。研究人员对 22 个主要食物进行了主成分分析 [PCA],以确定饮食模式。使用多变量 Cox 比例风险分析了基线时缓解的 427 名患者发生疾病复发的时间差异。

 

      研究结果显示与南方队列相比,北方队列的患者在诊断时更年轻,女性人数更多,总体能量摄入量更低 [p < 0.05]。PCA 揭示了三种饮食模式,最明显的饮食模式的特征是摄入谷物产品、油、土豆、加工肉类、红肉、调味品和酱汁,以及糖、蛋糕和糖果的比例较高,这些患者占了总体复发患者的11%。在 427 名患者中,106 名 [24.8%] 在随访期间出现疾病病情的恶化。上述饮食模式与疾病的突然复发有关([HR]:1.51,95% [CI]:1.04-2.18,p= 0.029),女性患者这样的现象更加明显 [HR:1.63,95% CI 1.04-2.55 , p = 0.032]。

 

      本项研究发现“传统[荷兰]”或相对“西方”模式的饮食与IBD患者的疾病复发的发生有关。因此,IBD患者在平常的饮食中需要对自己的日常饮食更加小心。

 

 

原始出处:

Vera Peters. Et al. Dietary Intake Pattern is Associated with Occurrence of Flares in IBD Patients. Journal of Crohn's and Colitis.2021.

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