Diabetes Care:基于IADPSG标准诊断为GDM,母胎结局情况如何?
2016-09-19 Seven L 译 MedSci原创
目的:基于国际糖尿病和妊娠研究组协会(IADPSG)标准,诊断妊娠期糖尿病后(GDM),不良妊娠结局的发生情况如何?基于此,研究者使用了高血糖和不良妊娠结局(HAPO)研究数据,进行了分析。 方法:本研究是对北美HAPO研究中心数据进行的二次分析。根据GDM的不同诊断标准,孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验后,分为了三类:基于Carpenter-Coustan (CC)标准(同样也基于IADP
目的:基于国际糖尿病和妊娠研究组协会(IADPSG)标准,诊断妊娠期糖尿病后(GDM),不良妊娠结局的发生情况如何?基于此,研究者使用了高血糖和不良妊娠结局(HAPO)研究数据,进行了分析。
方法:本研究是对北美HAPO研究中心数据进行的二次分析。根据GDM的不同诊断标准,孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验后,分为了三类:基于Carpenter-Coustan (CC)标准(同样也基于IADPSG标准);基于基于IADPSG标准,但不基于CC标准;没有GDM。新生儿结局包括出生体重、新生儿脐带血清C肽、脂肪百分比高于第九十百分位数;孕产妇结局包括剖宫产和先兆子痫。调整为预定义的协变量后,使用多因素回归分析对不良母胎结局进行了比较。
结果:HAPO研究中的25505名受试者中,6159名是来自北美中心的参与者。其中81%的孕妇没有GDM,4.2%的GDM孕妇其诊断标准基于CC标准,14.3%的GDM孕妇其诊断标准基于IADPSG标准,但不符合CC标准。与没有GDM的女性相比,基于IADPSG标准诊断GDM孕产妇的新生儿出生体重、新生儿脐带血清C肽、脂肪百分比高于第九十百分位数、剖宫产和孕产妇先兆子痫的OR值分别为1.87 (1.50–2.34)、2.00 (1.54–2.58)、1.73 (1.35–2.23)、1.31 (1.07–1.60)和1.73 (1.32–2.27)。
结论:基于IADPSG标准诊断为GDM的孕产妇,与非GDM孕产妇相比,不良母胎结局发生率更高。对GDM孕产妇进行治疗,能否减缓这些不良母胎结局发生情况呢?还需要进一步的研究。
原始出处:
Thaddeus P. Waters,et al.Maternal and Neonatal Morbidity for Women Who Would Be Added to the Diagnosis of GDM Using IADPSG Criteria: A Secondary Analysis of the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study.Diabetes Care 2016 Sep
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研究者使用了高血糖和不良妊娠结局(HAPO)研究数据,进行了分析!!!
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