中国探索用超声“烧死”肿瘤

　　无创、副作用小、更安全，被称作“绿色治疗” 中国探索用超声“烧死”肿瘤 年内可进入临床试验，未来五年可逐步取代部分手术

　　未来五年，超声技术治疗肿瘤有望取代部分手术，实现无创治疗；而由于中国科研人员在这个领域的早期开拓，国产超声治疗设备有望打破进口器械此前“一统天下”的格局，医疗费用也将大幅降低。这是正在上海举行的第13届国际治疗超声大会传出的信息。

　　恶性肿瘤有望实现“无创治疗”

　　本次会议由国际治疗超声学会和中国超声医学工程学会联合举办，上海交通大学承办。这是国际医疗超声领域最重要的大会，今年首次登陆上海，有关超声技术肿瘤治疗方面的应用成为200多名来自世界各地的与会者关注的焦点。

　　所谓超声治疗，即将超声源发出的适当频率的超声波聚焦人体中目标靶组织，超声波声束将穿过患者的皮肤，聚焦并使得靶区局部温度迅速升高，进而导致靶区内细胞坏死、凋亡，简言之，即“烧死”肿瘤。

　　“目前，治疗恶性肿瘤主要依靠手术、放疗和化疗等传统手段，患者在承受巨大心理压力的同时，还要遭受脱发、免疫力大幅下降、疼痛等身体折磨。而B超对人体的负面影响是比较小的，孕妇都可以接受B超检查。”本次大会主席、中国工程院院士、交大生物医学工程学院陈亚珠教授告诉记者，超声治疗在世界上又被称作“绿色治疗”，就是因为与其他治疗手段相比，它无创、副作用小、更安全，位居最有美好发展前景的肿瘤治疗技术的前列。

　　我国较早开拓超声治疗技术

　　现阶段，超声治疗可应用于肾肿瘤、乳腺肿瘤、口腔颌面肿瘤等领域。在此基础上，利用超声技术打开血脑屏障亦成为本次大会热议话题。“构成大脑血管内皮细胞接合十分致密，几乎不存在允许药物通过的间隙，这就是一直以来化疗药物难以治疗脑瘤的原因，而我们发现借助超声振荡，在一定温度上，药物可以渗透得更好，这为脑瘤治疗提供了新机会。”交通大学长江特聘教授徐学敏博士告诉记者，超声治疗与化疗、放疗等传统技术的“牵手”，亦是它前景广阔的原因之一。目前，他们还在关注采用超声技术治疗帕金森。

　　事实上，我国是世界上较早提出超声治疗的国家之一。早在上世纪90年代以来，陈亚珠院士领衔的交大科研团队就在治疗超声技术领域研制了多模式相控聚焦超声治疗肿瘤的新概念，引发世界各地科学家的关注。

　　对于超声治疗技术的局限，中国科研人员也并不讳言。“目前，临床上这种治疗手段距实现早期治疗与精确治疗的目标仍有较大差距，国内几家公司生产的应用于临床的高强度聚焦超声治疗（HIFU）设备还延用传统的结构原理，存在靶向空间分辨率低、定位不准、效率不高等缺点。”为了克服这些缺点，近年，陈亚珠院士提出了多阵元相控高强度聚焦超声（pHIFU）治疗技术。去年，正因为该技术的原创性，相关论文被收录于生物医学领域的顶尖期刊《IEEE生物医学工程汇刊》。

　　该团队进行的动物实验结论显示，多阵元相控型pHIFU技术具有焦域可变、焦距可控、超声引导、声束可控、多模式治疗的综合优势，对癌细胞做到“百发百中”，并且不伤及“无辜”好细胞。

　　不过，目前超声治疗技术还难以应用于有气泡存在的器官，比如肺部肿瘤。专家称，目前正在寻找更好的耦合介质，以便让超声波声束更好地到达靶区。

　　将与企业“同吃同住”推进转化

　　对陈亚珠而言，十多年来孜孜不倦地投身超声治疗技术，还有另一层期待：打破中国医疗器械高端市场为进口器械垄断的局面。

　　各界都在关注着超声治疗技术的产业化，以通用、飞利浦为代表的一些大型医药器械公司已有涉足意向。在陈亚珠院士看来，这是中国与世界几乎同步在探索的领域，也是最有可能诞生自主医疗器械产品的领域。近期，陈亚珠团队已接到不少国内企业抛来的橄榄枝，并已签下了几个技术转让合同。

　　为了给技术转化“添把火”，陈亚珠这位70多岁的老人直言，已计划带领团队进驻企业，与企业开发团队“同吃同住”，一一纠正、解决技术难题，打消企业购买完技术成果后毫无高校技术保障的后顾之忧。该团队保守预计，今年年内相关超声治疗技术将进入临床试验阶段。