Ann Neurol：血管内治疗成功后的血压目标值和临床结局
2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创
由此可见，应用EVT成功进行血运重建后，SBP<140和<160mmHg的目标值似乎比SBP<180mmHg具有更好的临床结局。
血管内治疗(EVT)成功进行血运重建后收缩压(SBP)升高是不良预后的已知预测因子。然而，EVT后的最佳SBP目标值仍然未知。近日，神经病学领域权威取杂志Annals of Neurology上发表了一篇研究文章，研究人使旨在比较血管重建术(SR)后不同SBP目标患者的功能和安全性结局。
这项国际多中心研究纳入了8个综合性卒中中心，研究人员将采用EVT治疗并达到SR的前循环LVO患者纳入研究。SR定义为mTICI(改良的脑缺血溶栓)为2b‐3。根据EVT术后24小时内的SBP指标将患者分为三组。研究人员采用治疗加权逆概率(IPTW)倾向分析评估不同SBP目标对临床结局的影响。
该研究共纳入1019例患者。在IPTW分析中，与SBP目标值<180mmHg相比，SBP目标值<140mmHg组具有更高的良好功能预后可能性和更低的半鼻梁切除术的可能性。同样，与SBP目标值<180mmHg相比，SBP目标值<160mmHg与更低的死亡率相关。在仅纳入EVT前SBP≥140mmHg患者的亚组分析中，与SBP目标值<180mmHg相比，SBP<140mmHg与更高的良好功能预后可能性、更低的sICH发生率、更低的半鼻梁切除术需求有关。
由此可见，应用EVT成功进行血运重建后，SBP<140和<160mmHg的目标值似乎比SBP<180mmHg具有更好的临床结局。
原始出处：
Mohammad Anadani,et al.Blood Pressure Goals and Clinical Outcomes after Successful Endovascular Therapy: A Multicenter Study.Annals of Neurology. 2020.https://doi.org/10.1002/ana.25716
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