肘关节的“双弧征”
2023-11-14 新乡医学影像 新乡医学影像 发表于上海
双弧征在肘关节X线侧位片或CT三维重建中显示，表现为肱骨远端两个非同心圆的弧线形骨块影，提示肱骨小头和肱骨滑车骨折。
双弧征
A 图正常肘关节侧位 X 线图；
B 图患者肘关节 ⅹ 线侧位片示肱骨远端可见两个弧形：一个弧提示肱骨小头游离(细箭头),另一个弧是肱骨滑车游离(粗箭头),双孤征提示肱骨远端冠状面 Dubberley Ⅲ 型骨折；
C 同一患者肘关节 Ⅹ 线正位片可见肱骨小头骨皮质不连续(细箭头),肱骨滑车可见线状透亮影(粗箭头)；
D CT 的VR 图像可见肱骨远端肱骨小头-滑车骨折；
判读要点：
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肱骨远端冠状面骨折，即肱骨小头-滑车骨折的直接征象；
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在肘关节侧位片或通过 CT 多平面重建观察；
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诊断肱骨远端冠状面骨折阳性预测值较高，敏感度相对稍低；
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肱骨小头-滑车骨折应做到手术解剖复位，否则影响预后。
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不错，学习了。
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