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ESC 2015:出现血管神经性晕厥时,喘气和吸气有效果!

2015-10-17 MedSci MedSci原创

2015年急性心血管疾病保健会议上,路易·巴斯德大学医院心脏病专家Marta Bavolarova称吸气和喘气可避免晕厥的出现。Bavolarova博士说:“复发性晕厥会严重影响患者的生活质量。当病人出现晕厥的时候常常倒地不起,这使得他们常常会受伤,因此他们机体的灵活性、协调能力和自理能力降低,有些患者甚至患了严重的心理疾病如抑郁症。”这项研究着重探究晕厥的最常见类型——血管迷走神经性晕厥,该病主

2015年急性心血管疾病保健会议上,路易·巴斯德大学医院心脏病专家Marta Bavolarova称吸气和喘气可避免晕厥的出现。


Bavolarova博士说:“复发性晕厥会严重影响患者的生活质量。当病人出现晕厥的时候常常倒地不起,这使得他们常常会受伤,因此他们机体的灵活性、协调能力和自理能力降低,有些患者甚至患了严重的心理疾病如抑郁症。”

这项研究着重探究晕厥的最常见类型——血管迷走神经性晕厥,该病主要是由于患者长时间站立或迅速起身所致,患者会出现血压和心率对下降,伴短暂的意识丧失。 

血管迷走神经性晕厥,是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张,结果造成血压降低、脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征。

Bavolarova博士关注呼吸反射对患者心血管系统的影响,重点是吸气和和喘气是否可通过减缓血压骤降和减慢心律下降的频率进而减轻患者的晕厥表现。

研究人员对两名年龄分别为56和62岁且有过血管神经性晕厥病史的女性进行了调查。研究人员对两名女性进行了头部倾斜试验,让病人躺在一个迅速从平面倾斜至60度的桌子上,同时对病人采用心电监护监测血压和心率。当她们血压下降时,研究人员让她们吸气或者喘气,然后呼气。
研究人员发现,若研究人员的血压和心率不下降,则不会出现晕厥。 

Bavolarova博士认为,吸气和喘气可以抑制副交感神经在血管迷走神经性晕厥中的作用,从而避免患者出现晕厥。血管迷走神经性晕厥患者应尽量减少突然起立的次数,有虚弱、出汗、视觉障碍等前驱症状的民众应尽量多跷二郎腿和握紧双手以增加心率和血压,同时也可以采用吸气或喘气的方式以避免自己晕倒。

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