AJP：迟发性广场恐怖症与惊恐发作无关
2013-07-11 wangrui cmt
7月《美国精神病学杂志》(The Amerian Journal of Psychiatry)网络版登载的一项研究的结果显示，广场恐怖症在老年人中较高发，并未表现出在年轻人群中女性较高发的特点，且和惊恐发作无联系，提示广场恐怖症存在一种晚年亚型。严重抑郁、特质焦虑和较差的视觉空间记忆为迟发性广场恐怖症主要的风险因素。 研究为评估迟发性广场恐怖症在普通人群中
7月《美国精神病学杂志》(The Amerian Journal of Psychiatry)网络版登载的一项研究的结果显示，广场恐怖症在老年人中较高发，并未表现出在年轻人群中女性较高发的特点，且和惊恐发作无联系，提示广场恐怖症存在一种晚年亚型。严重抑郁、特质焦虑和较差的视觉空间记忆为迟发性广场恐怖症主要的风险因素。
研究为评估迟发性广场恐怖症在普通人群中的发病率并定义其临床特征和风险因素，从法国蒙彼利埃选民名册中随机招募了1968名年龄大于65岁的老年人参与研究。普遍的和偶发的广场恐怖症通过一个标准化的精神病学测试进行诊断，并由临床专家组进行验证。研究在研究开始和4年随访间对其进行评估。
研究开始后首月的广场恐怖症流行率约为10.4%。在广场恐怖症患者中的10.9%表示其首次发病年龄大于或等于65岁。在为期4年的随访中，在研究开始时无广场恐怖症的参与者中的11.2%经历了首次发病，导致发病率达每年千分之32。这132例偶发的迟发病例与焦虑障碍及自杀意念的发生率增高有关。在发病病例中，只有两例具有曾经发生或伴有惊恐发作的特征，此比例与无发病组无显著区别。发病病例的主要基线风险因素通过一个合并全部风险因素的多量变模型得出。包括为较小的发病年龄（OR=0.94,95%CI=0.90-0.99），较差的视觉空间记忆能力(OR=1.60, 95% CI=1.02–2.49)，严重抑郁(OR=2.62, 95% CI=1.34–5.10)，特质焦虑（OR=1.73,95%CI=1.03-2.90）。但与心肌病理学无显著联系。
Late-Onset Agoraphobia: General Population Incidence and Evidence for a Clinical Subtype
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