内科学中出现的那些『英文体征』
2016-03-22 医学之声 医学之声
1、Austin-Flint杂音 重度主动脉瓣关闭不全可以产生心尖部舒张期隆隆样杂音，是在重度主动脉瓣反流患者心尖部闻及的舒张期隆隆样杂音，类似二尖瓣狭窄所致的杂音，但二尖瓣完全正常。60%以上的中重度主动脉瓣反流患者可出现Austin Flint杂音，但在轻度患者中却很少闻及。 2、Graham-Steel杂音 二尖瓣狭窄导致左心房压力增大，顺势会导致肺淤血
1、Austin-Flint杂音
重度主动脉瓣关闭不全可以产生心尖部舒张期隆隆样杂音，是在重度主动脉瓣反流患者心尖部闻及的舒张期隆隆样杂音，类似二尖瓣狭窄所致的杂音，但二尖瓣完全正常。60%以上的中重度主动脉瓣反流患者可出现Austin Flint杂音，但在轻度患者中却很少闻及。
2、Graham-Steel杂音
二尖瓣狭窄导致左心房压力增大，顺势会导致肺淤血、肺动脉高压，肺动脉扩张，肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全，在右心室舒张时肺动脉的血液会通过相对关闭不全的肺动脉瓣返流至右心室，产生吹风样的杂音（Graham Steell杂音），由于是肺动脉瓣形成的，所以在肺动脉瓣听诊区（胸骨左缘第二肋间）听诊明显。
所以二尖瓣狭窄可以导致肺动脉瓣相对关闭不全而导致肺动脉瓣在舒张期形成的Graham Steell杂音。
3、Grey-Turner征，Cullen征
急性胰腺炎时，外溢的胰液中含有大量的胰酶沿组织间隙扩散，渗至皮下可溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，在脐周或腰部皮肤出现青紫色分别称为Grey Turner征（脐周）及Cullen征（腰部）。
4、Ewart征
左肺下叶可因心包积液的挤压出现肺不张的表现，如左肩胛下区语音震颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称为Ewart征。
5、Broadbent征
心脏收缩时，心尖搏动内陷者，称为负性心尖搏动，见于粘连性心包炎，由于心包与周围组织广泛粘连所致。此现象又称 Broadbent征。
6、Gibson杂音
在胸骨左缘第1到3肋间出现粗糙、响亮、机械样隆隆性连续性杂音并伴有震颤，以胸骨左缘第2肋骨隙最明显。见于先天性心脏病中的动脉导管未闭患者。
7、Oliver征
主动脉弓动脉瘤时，因心脏收缩瘤体膨大并向后下方挤压气管，而触及随心脏搏动的气管向下曳动，称为Oliver征。
8、Doroziez杂音
是指动脉双重杂音。指脉压增大时,在肱动脉或股动脉处用听诊器胸件稍加压力时所听到的收缩期与舒张期来回性杂音。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症及严重贫血等患者。是由于脉压增大,血流往返于听诊器胸件下人工造成的动脉狭窄处引起。
9、Trousseau征
用止血带或血压计缚于前臂充气至收缩压以上20mmHg持续3分钟，使手血供减少促发腕痉挛，阳性可能是碱中毒、低钙血症、低镁血症、低钾血症或者高钾血症。
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总结的很好，值得学习！
107
好全面啊
146
值得学习
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