胸壁肿瘤图例

胸壁脂肪瘤

Chest Wall Lipoma

CT上脂肪密度，FDG PET上无摄取。

T1WI上高信号，可见包膜及细小分隔，脂肪抑制像上呈低信号，可轻微强化。

X线平片上与胸壁相邻边缘模糊的肿块。CT显示脂肪密度肿块。

腋窝脂肪肉瘤表现为脂肪密度为主肿块伴不规则软组织成分和钙化。

弹力纤维瘤和纤维瘤病

Elastofibroma and Fibromatosis

67岁男性，双侧弹力纤维瘤，肋骨与肩胛骨之间不均质不对称软组织肿块(左大于右)。双侧肋骨受侵，局部凸向胸内。弹力纤维瘤累及老年患者，可为双侧性。

65岁女性，双侧弹力纤维瘤。冠状T2WI显示肩胛下边界清楚的不均质软组织肿块。

侵袭性纤维瘤病，胸壁巨大不均质强化的软组织肿块，累及胸内、外。

胸壁转移

Chest Wall Metastases

乳腺癌胸壁转移

恶性黑色素瘤胸壁转移

经肺切除术和近距离放疗的转移性骨肉瘤

前列腺癌胸壁多发骨转移

肾癌左锁骨区转移；淋巴瘤侵犯胸壁

软骨肉瘤

Chondrosarcoma

胸壁软骨肉瘤的典型表现：累及胸骨和肋骨的肋骨软骨面，软组织肿块+瘤软骨钙化（环状、弧状、斑点状或“爆米花样”）

浆细胞瘤、多发性骨髓瘤

Plasmacytoma and Multiple Myeloma

骨孤立性浆细胞瘤 SPB；多发性骨髓瘤 MM

多发性骨髓瘤

尤文肉瘤家族肿瘤

Ewing Sarcoma Family of Tumors

尤文肉瘤家族肿瘤(Ewing sarcoma family of tumors，ESFT)，大的不均质肺外肿块伴胸壁浸润，骨骼骨膜炎。

巨大ESFT伴广泛囊变。尽管有肋骨骨膜炎，缺乏骨质破坏反映肿瘤起源于软组织。

胸腔内软组织肿块造成骨骼破坏和邻近肋骨侵袭性骨膜炎。

腹部ESFT通过下腔静脉生长进入右心房，并累及奇静脉。

ESFT常表现为胸外起源和肿瘤爆炸性生长。