AAOS 2014：他汀类药物或可降低关节置换术后的血栓风险
2014-03-12 佚名 睿医
长期以来，人们对他汀类药物的认识即为降低胆固醇药物，但最近，有研究发现，在非手术健康患者中，该类药物可减低深静脉血栓形成的发生风险。在3月11日的2014 美国骨外科学会（AAOS）年会上，研究者首次汇报了一项新研究，该研究显示，他汀类药物与常规血栓预防治疗联用可显著降低全关节置换（TJR）术后患者深静脉血栓形成（VTE）事件的发生风险，这项研究是相关领域进行的第一项研究。
长期以来，人们对他汀类药物的认识即为降低胆固醇药物，但最近，有研究发现，在非手术健康患者中，该类药物可减低深静脉血栓形成的发生风险。在3月11日的2014 美国骨外科学会（AAOS）年会上，研究者首次汇报了一项新研究，该研究显示，他汀类药物与常规血栓预防治疗联用可显著降低全关节置换（TJR）术后患者深静脉血栓形成（VTE）事件的发生风险，这项研究是相关领域进行的第一项研究。
每年接受全髋关节置换术和全膝关节置换术的患者数量持续增加，2011年时已超过100万。尽管这类手术对于绝大多数患者而言安全有效、疼痛感减低且运动能力得以恢复，但该手术存在VTE形成的副作用，尽管极少发生，但仍有一定风险。
目前，标准的VTE预防措施包括在医生指导下使用弹力袜和/或其他肢端加压装置、自手术后第一天起进行患者运动及康复治疗并持续数月、和自手术前夜开始接受抗凝治疗并持续至出院。
在这项研究中，学者们回顾了接受全髋关节置换术和全膝关节置换术的患者数据，随访时间至少持续至术后11个月。所有患者均根据AAOS指南接受了术后VTE标准治疗，并按照是否服用他汀类药物分成了2组：196例患者在手术前、中、后服用了他汀类药物；221例患者未服用他汀类药物。结果显示，他汀组患者发生VTE的次数显著更少（发生率7.7% vs 14.5%）。
这项研究提示，在常规静脉血栓形成药物治疗的基础上加用他汀类药物可显著减少择期全髋关节置换术和全膝关节置换术患者术后VTE事件的发生。使用他汀类药物后VTE的相对风险降低幅度可达48%。该类药物不仅有降脂作用，还具有抗炎作用，这可能解释了该药能减少VTE发生的原因。
原始出处：
Statins May Lower Blood Clot Risk Following Joint Replacement Surgery.AAOS 2014 March 11, 2014
Katharine T. Criner,Arianna Trionfo.Impact of Statins on Postoperative Venous Thromboembolic Events Following Total Knee and Hip Replacements.AAOS Mar 11
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