Am J Cardiol：强化降糖不影响2型糖尿病患者新发房颤率（ACCORD试验）
2014-08-07 cath 编译 医学论坛网
心房颤动(AF)在2型糖尿病患者中较为常见，且与血糖控制不佳的标志物相关，但血糖对AF的影响和转归尚未知。美国学者对此进行了一项前瞻性研究，结果表明，强化血糖控制不影响新发房颤率；与那些无AF者相比，合并房颤的糖尿病患者发病和死亡风险均增加。论文8月1日美国心脏病学杂志(American Journal of Cardiology)。 该研究共纳入10082例糖尿病患者，他们被随机分为强
心房颤动(AF)在2型糖尿病患者中较为常见，且与血糖控制不佳的标志物相关，但血糖对AF的影响和转归尚未知。美国学者对此进行了一项前瞻性研究，结果表明，强化血糖控制不影响新发房颤率；与那些无AF者相比，合并房颤的糖尿病患者发病和死亡风险均增加。
该研究共纳入10082例糖尿病患者，他们被随机分为强化降糖组[糖化血红蛋白(HbA1c)<6.0%]或标准治疗组(HbA1c 7.0-7.9%)。
结果显示，随访期间强化治疗组和标准治疗组突发AF发生率分别为5.9/1000人-年和6.37/1000人-年(P=0.52)。在多变量模型中，房颤发生的预测因素为年龄、体重、舒张压、心率和心力衰竭病史。伴有新发房颤的糖尿病患者全因死亡、心肌梗死和心力衰竭进展的危险比(HR)分别为2.65、2.1和3.80。
原始出处：
Omid Fatemi, MD, Eugene Yuridistky, MD, Costas Tsioufis, MD, Demetrios Tsachris, MD, Timothy Morgan, MD, Jan Basile, MD, Thomas Bigger, MD, William Cushman, MD, David Goff, MD PhD, Elsayed Soliman, MD, Abraham Thomas, MD, Vasilios Papademetriou, MD.Impact of Intensive Glycemic Control on the Incidence of Atrial Fibrillation and Associated Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus (from the ACCORD Study).American Journal of Cardiology 01 August 2014.
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