JAMA Oncol：nCRT和病理学完全应答的直肠癌患者，AC能否改善OS？
2018-08-14 王淳 环球医学
2018年7月，发表在《JAMA Oncol》的一项由美国学者进行的研究，考察了在新辅助化疗（nCRT）和切除后病理学完全应答的直肠癌患者中，辅助化疗（AC）与总生存期（OS）之间的相关性
2018年7月，发表在《JAMA Oncol》的一项由美国学者进行的研究，考察了在新辅助化疗（nCRT）和切除后病理学完全应答的直肠癌患者中，辅助化疗（AC）与总生存期（OS）之间的相关性
目的：在nCRT和切除后病理学完全应答的直肠癌患者中，比较AC和术后观察（OB）间的OS差异。
设计、地点和参与者：研究人员在2006~2012年的全国癌症数据库中，鉴别出nCRT后病理学完全应答（ypT0N0）的直肠癌患者队列。接受AC的患者与OB患者通过倾向得分匹配进行了比较。使用分层对数秩检验和分层Cox回归模型比较了OS，也在患者亚组中评估了AC vs OB的结局。2017年6月完成数据分析。
暴露：AC和OB。
主要结局和测量：OS。
结果：研究人员鉴别出2764名临床II期或III期可切除的直肠腺癌患者（平均[SD]，60.0[12.3]岁，40%为女性），这些女性接受了nCRT，都为完全应答者（ypT0N0M0）。该队列中，AC组的741名患者根据倾向得分与741名OB患者配对。AC队列比OB队列具有更佳的OS（风险比[HR]，0.50；95% 置信区间[CI]，0.32~0.79）。AC组和OB组1、3和5年OS率分别为99.7%、97.1%、94.7%，和99.2%、93.6%、88.4%（P=0.005）。亚组分析中，临床T3/T4期和淋巴结阳性患者可从AC中获益最多（HR，0.47；95% CI，0.25~0.91）。
结论和意义： 在nCRT后病理学完全应答的可切除的局部晚期直肠癌患者中，AC与OS的改善相关。在目前缺乏数据的情况下，本研究支持对此类患者使用AC。
原始出处：
Patricio M. Polanco, Ali A. Mokdad, Hong Zhu, P, et.al. Association of Adjuvant Chemotherapy With Overall Survival in Patients With Rectal Cancer and Pathologic Complete Response Following Neoadjuvant Chemotherapy and Resection. JAMA Oncol. 2018;4(7):938-943. doi:10.1001/jamaoncol.2018.0231
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Oncol#
60
学习了
78
#CRT#
74
#病理学#
65
学习了受益匪浅
96
阅
75