JAHA：两性在冠心病的诊断和预后中的差异
2018-03-12 MedSci MedSci原创
女性非典型的急性冠脉综合征（ACS）患者的诊断和治疗均可能会被推迟，从而导致其预后要差于男性。本研究纳入了来自2个队列中的2520名ACS患者，并通过2种诊断模型对2种性别的患者分别进行诊断分析。分析结果发现，女性患者的年龄要高（平均67岁vs61岁，p=0.001），呼吸困难（22% vs 18%， P=0.024）、恶心呕吐（26% vs 16%， P=0.001）和放射性胸痛（47% vs
女性非典型的急性冠脉综合征（ACS）患者的诊断和治疗均可能会被推迟，从而导致其预后要差于男性。本研究纳入了来自2个队列中的2520名ACS患者，并通过2种诊断模型对2种性别的患者分别进行诊断分析。分析结果发现，女性患者的年龄要高（平均67岁vs61岁，p=0.001），呼吸困难（22% vs 18%， P=0.024）、恶心呕吐（26% vs 16%， P=0.001）和放射性胸痛（47% vs 40%， P=0.001）的发生风险要更高。一些传统的危险因素（抽烟、糖尿病、高血脂或已知的冠心病史）在女性中更少见。诊断模型显示两性在ACS的诊断表现上无明显差异，并且女性ACS患者行冠脉造影术（73.8% vs 84.3%， P<0.001）和血运重建（53.8% vs 70.1%， P<0.001）的概率要更低。此外，随访两年后发现两性在心梗和死亡的发生风险方面无明显差异，但是血运重建和再住院治疗发生比例在男性中要更高。研究结果显示，尽管两性在急性冠脉综合征的表现上有所差异，但这种差异不影响对疾病的诊断。原始出处：Nils A et al.Relations of Sex t
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