Chest：接受CPAP的高心血管风险OSA患者多模式远程监测效果
2018-11-23 xing.T MedSci原创
由此可见，在具有高心血管风险的OSA患者中，多模式远程监护在改善家庭血压方面并不优于通常的CPAP护理。然而，远程监护改善了依从性和以患者为中心的结果。
对高心血管风险的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的管理必须不仅要改善对持续气道正压通气（CPAP）的依从性，还应旨在降低血压（BP）和增加身体活动。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估使用远程患者监护在降低高心血管风险的OSA患者血压方面综合干预的有效性。
在一项多中心、开放、随机试验中，OSA患者在CPAP开始时被随机分配到常规护理或多模式远程监护6个月组。远程监护使用电子设备收集有关血压、症状、CPAP副作用和身体活动等信息。研究人员使用家庭自测血压（HBP）连续3天评估主要有效性结果。次要结果包括CPAP依从性、症状和身体活动。
306名参与者年龄为61.3岁[54.1-66.1]；主要为男性，有226人（74％），体重指数为32.0 [28.7-35.6]kg/m2，呼吸暂停低通气指数为46 [35-61]次事件/小时，149名参与者接受常规治疗，157人接受远程监护。经过6个月的CPAP，HBP在各组之间没有显著差异。在次级分析中，每天的步数没有显著差异，但CPAP依从性显著增加，并且有利于多模式远程监护参与者白天嗜睡和生活质量的改善。
由此可见，在具有高心血管风险的OSA患者中，多模式远程监护在改善家庭血压方面并不优于通常的CPAP护理。然而，远程监护改善了依从性和以患者为中心的结果。
原始出处：
Jean-Louis Pépin,et al.Multimodal remote monitoring of high cardiovascular risk OSA patients initiating CPAP: a randomized trial.chest.2018.https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.11.007
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