JCO：接受ADT疗法的前列腺癌患者易患阿尔茨海默症
2015-12-08 QQduhq 译 MedSci原创
宾夕法尼亚大学的研究人员通过分析两大美国医院的医疗记录系统后得出结论：男人接受ADT疗法的时间越长,他们患阿尔茨海默病的风险越大。
宾夕法尼亚大学的研究人员通过分析两大美国医院的医疗记录系统后得出结论：男人接受ADT疗法的时间越长，他们患阿尔茨海默病的风险越大。
雄激素剥夺疗法（ADT）是治疗前列腺癌常见的方法，可降低男性雄性激素睾酮的水平，但也会增加患老年痴呆症的风险。
研究人员认为，这项研究首先表明ADT和阿尔茨海默病之间的联系。既往其他研究也表明，低水平的睾酮可能削弱老年男性抵抗大脑神经退行性疾病的发生率。他们认为，研究结果并没有直接证明ADT可导致阿尔茨海默症，但是这种可能性是存在的，因此他们需要进行更多的研究来进一步探究。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的Kevin T. Nead博士领导进行这项研究。
大约有一百万美国人接受ADT治疗，以抑制雄性激素的分泌。而雄性激素通常可刺激前列腺细胞的生长，甚至导致前列腺细胞产生癌变。
然而,雄性激素水平降低也对患者有副作用。有证据表明，低水平的雄激素（主要是睾丸激素）与民众出现肥胖、糖尿病、抑郁症、阳痿、心脏病和高血压等有关。最近的研究也证实了有关低水平的睾酮会导致民众出现思维和记忆问题。也有证据表明，患乳腺癌和阿尔茨海默病的男性患者体内系睾丸激素较低。
这项新研究的数据来自于两个大型数据系统：一个是来自斯坦福大学健康系统，共涉及180万名患者；另一个是西奈山医院医院数据系统，共涉及370万名患者。
参与人员超过500万名，约18000名前列腺癌患者，其中16888名癌症未发生转移。有2397名患者接受ADT治疗。研究人员比较年龄和其他因素相似的ADT患者与对照组（患者未接受ADT）患阿尔茨海默症的风险差异。
分析表明，相比没有接受ADT治疗的患者，接受ADT治疗的患者患阿尔茨海默病的风险更高。
研究者发现男性ADT约88%更有可能被诊断为阿尔茨海默病比男人没有治疗。且ADT治疗持续的时间越长，患者患阿尔茨海默病的风险越高。
Nead博士认为，很难通过该研究探究出准确的风险几率，且这项研究无法证实二者因果关系是否存在。因此，他们还需进一步研究。
原始出处：
Kevin T. Nead et al.Androgen Deprivation Therapy and Future Alzheimer’s Disease Risk, Journal of Clinical Oncology,7 Dec,2015
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