JAMA Psychiatry：老年人心理健康治疗新策略
2015-11-17 zhaozhou 译 MedSci原创
心理健康（Mental health，MH）状况影响一个人的一生，尤其是对人的晚年时光有着重大的影响。治疗策略的确定是极其重要的。治疗策略要强大治疗内容的变化性、考虑个体所特有的症状，尤其是在低收入、居住在社区中的老年人。 为了更好地提供MH监护，研究人员进行了一项随机临床试验，以评价两种不同水平的MH监护策略的可行性和相对有效性。这项研究是“支持老年人接受治疗和干预”（简称
心理健康（Mental health，MH）状况影响一个人的一生，尤其是对人的晚年时光有着重大的影响。治疗策略的确定是极其重要的。治疗策略要强化治疗内容的变化性、考虑个体所特有的症状，尤其是在低收入、居住在社区中的老年人。
为了更好地提供MH监护，研究人员进行了一项随机临床试验，以评价两种不同水平的MH监护策略的可行性和相对有效性。这项研究是“支持老年人接受治疗和干预”（简称SUSTAIN），主要包括了两种策略，分别是近距离症状监测（MA）和症状监测加上监护管理（CM）。通过电话提供标准化的、基于量度的和软件辅助的MH评估和社区资源。
试验共有1018位老人参与。他们均是居住在社区和收入较低，并且服用抗抑郁药或者抗焦虑药的患者。受试者被随机分配接受MH症状监测或MH症状监测加上监护管理。监测或者监护管理都是由一名MH专家来负责的。主要监测结果是总的MH机能和抑郁、焦虑症状。两组都是509名受试者。两组分别有377和401人完成了至少两次研究评估。相对于那些仅接受监测的老年人，接受监护管理的老年人MH机能、焦虑和抑郁症状有了更好的改善。
此次研究表明，SUSTAIN计划为老年人提供了MH症状的评估、监测、监护管理以及简单的治疗。试验结果也表明，这一计划是可行的。这对于今后改善老年人心理疾病症状有着重大的意义。
原始出处：
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Shahrzad Mavandadi, PhD; Amy Benson, MSEd, MPhilEd; Suzanne DiFilippo, RN; Joel E. Streim, MD; David Oslin, MD. A Telephone-Based Program to Provide Symptom Monitoring Alone vs Symptom Monitoring Plus Care Management for Late-Life Depression and Anxiety A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.2157
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