新英格兰:太极缓解纤维肌痛的随机试验
2010-08-28 MedSci原创 MedSci原创
一项太极治疗纤维肌痛的随机试验 A Randomized Trial of Tai Chi for Fibromyalgia 王晨晨（Chenchen Wang）等 美国塔夫茨大学医学院塔夫茨医学中心风湿病科等 背景 既往的研究提示，太极对纤维肌痛病人的治疗有益。 方法 我们进行了一项单盲随机临床试验，对传统的杨氏太极与1种作对照的干预措施进行比较，后者包括身心健康教育和治疗纤
A Randomized Trial of Tai Chi for Fibromyalgia
王晨晨（Chenchen Wang）等 美国塔夫茨大学医学院塔夫茨医学中心风湿病科等背景 既往的研究提示，太极对纤维肌痛病人的治疗有益。
方法 我们进行了一项单盲随机临床试验，对传统的杨氏太极与1种作对照的干预措施进行比较，后者包括身心健康教育和治疗纤维肌痛的伸拉运动（根据美国风湿病学会 1990年的标准定义纤维肌痛）。对于每个研究组，每节（治疗）课都持续60分钟，每周上2节课，共12周。主要终点是12周结束时纤维肌痛影响问卷（FIQ）评分（范围从0分到100分，得分越高表示症状越重）的变化。次要终点包括医学转归研究36项短表健康测查（SF-36）中生理和心理部分的总分。所有评估都在24周重复1次，以检验疗效反应的持久性。
结果 在66例接受随机分组的病人中，太极组33例病人的FIQ总分和生活质量取得了临床重要改善，平均（±SD）基线和12周的FIQ评分，在太极组中分别为（62.9±15.5）分和（35.1±18.8）分，而在对照组中分别为（68.0±11）分和（58.6±17.6）分（太极组与基线相比的变化，以及对照组与基线相比的变化，这两者相差-18.4分，P<0.001）。相应的SF-36生理成分评分在太极组为（28.5±8.4）分和（37.0±10.5）分，相比之下在对照组为（28.0±7.8）分和（29.4±7.4）分（组间差为7.1分，P=0.001），而心理成分的评分在太极组为（42.6±12.2）分和（50.3±10.2）分，在对照组为（37.8±10.5）分和（39.4±11.9）分（组间差为6.1 分，P=0.03）。上述改善在24周时得以维持（FIQ评分的组间差为-18.3分，P<0.001）。未观察到不良事件。
结论 太极有可能是纤维肌痛的一种有用的治疗方法，值得在更大的研究人群中进行长期研究。
（N Engl J Med 2010;363:743-54. August 19, 2010）［1850302］
MedSci提问:
1 为什么太极的文章也能发表在新英格兰上?文章的创新点是什么?
2 我如果有类似的文章，现在还能发表在新英格兰或类似的杂志上吗？
3 如果这篇文章继续研究，还能从哪些角度完善？
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