Arch Cardiol Mex：糖尿病患病率、流行病学特征及血管并发症

在过去的几年里，糖尿病（DM）已经成为一个全球性的公共卫生问题。目前约有4.63亿20-79岁的成年人患有糖尿病，这占世界该年龄组人口的9.3%。到2030年，这一数字预计将增加到5.78亿(10.2%)，到2045年将增加到7亿(10.9%)。这可能是由于许多因素，包括生存率的提高、人口统计学的变化、病例检测频率的提高、诊断标准的改变以及增加糖尿病发病率风险的各种环境和行为因素。在拉丁美洲，据报道20至79岁的成年人中糖尿病患病率为8%至13%。在阿根廷，根据2018年发布的第四次全国危险因素调查，18岁以上人群中自我报告的糖尿病或高血糖的患病率为12.7%。

糖尿病患病率估计的重要性在于确定微血管和大血管病变、生活质量较低和过早死亡风险较高的人群。目前尚不清楚糖尿病在我们当地成年门诊人群中的患病率和该人群的流行病学特征。我们相信更好的数据将有助于管理和提高病人治疗效果。本研究评估门诊糖尿病的患病率，并描述其流行病学特征、共病和相关血管并发症。

方法：观察性横断面研究，包括2019年3月在阿根廷布宜诺斯艾利斯意大利医院参加私人保险健康计划的所有成年人。

结果：全球糖尿病患病率为8.5%，95% CI 8.3-8.6（共150,725家附属医院中的12,832家）。65 ~ 80岁年龄组患病率最高，为15.7% (95% CI 15.3 ~ 16.1)。糖尿病患者的平均年龄为70岁(SD 14)， 52%为女性，最常见的相关心血管危险因素是：血脂异常(88%)、动脉高血压（74%）和肥胖（55%）。在代谢控制方面，60%的人在过去一年中至少测量了一种糖化血红蛋白，其中70%的人低于7%。近80%的人在过去两年中至少测量过一次LDL，其中55%的人LDL值等于或小于100mg /dl。

大血管并发症发生率依次为：急性心肌梗死(11%)、脑血管意外(8%)、外周血管疾病(4%)；微血管并发症为糖尿病性神经病变(4%)和视网膜病变(2%)。7%患有糖尿病足，截肢率不到1%。

图1所示  患者纳入研究的流程图

表1  人口的基本特征

表2 控制代谢

结论：糖尿病是一个普遍的问题，即使在老年患者中也是如此，并继续呈现出高心血管风险，且患者依从性较差。

文献来源：

Russo MP,  Grande-Ratti MF,  Burgos MA,Prevalence of diabetes, epidemiological characteristics and vascular complications.Arch Cardiol Mex 2023;93(1)