Dig Liver Dis: 新蝶呤水平升高与肝硬化患者的慢性肝功能衰竭和死亡率相关
2020-08-13 MedSci原创 MedSci原创
巨噬细胞活化在肝脏和全身性炎症中起着核心作用，并参与了急慢性肝衰竭（ACLF）的发病机理。
巨噬细胞活化在肝脏和全身性炎症中起着核心作用，并参与了急慢性肝衰竭（ACLF）的发病机理。那么有一种生物标志物——新蝶呤，它的水平反映了整体巨噬细胞的活性，它在传染性，心血管性，神经变性，自身免疫性疾病中都会明显升高。因此，本研究旨在调查肝硬化急性失代偿期（AD）患者的新蝶呤水平，评估其与ACLF和预后的关系。
本项研究为前瞻性队列研究，研究人员将205名因肝硬化急性失代偿（AD）住院的成年受试者纳入研究。将21名健康受试者和89名稳定肝硬化患者作为对照。与稳定的肝硬化和健康对照相比，AD中新蝶呤的含量更高（ p <0.001）。ACLF与新蝶呤水平较高独立相关（OR 1.015，95％CI 1.002-1.028， p = 0.025）。在多元Cox回归分析中，新蝶呤水平（HR = 1.002，IC 95％1.000–1.004， p = 0.041），Child–Pugh C级和ACLF是30天生存率的预测指标。在ACLF患者中，新蝶呤水平<25 nmol / L的患者的Kaplan–Meier生存概率为71.4％，如果新蝶呤≥25 nmol / L的患者的Kaplan–Meier生存率为31.0％（ p <0.001）。
图：肝硬化急性失代偿患者新喋呤水平明显升高
因此，作者最后说道：肝硬化AD住院的患者中，较高的循环新蝶呤与ACLF相关。新蝶呤水平也是短期死亡率高的独立预测因素。
原始出处：
Camila Matiollo. Et al. Elevated neopterin levels are associated with acute-on-chronic liver failure and mortality in patients with liver cirrhosis. Dig Liver Dis.2020.
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