JACC Cardiovasc Interv：支架内再狭窄——紫杉醇洗脱球囊 vs.经皮腔内血管成形术
2016-07-09 Seven L 译 MedSci原创
在PACUBA试验中，对于股腘动脉支架内再狭窄患者，紫杉醇洗脱球囊与标准的经皮腔内血管成形术相比，在第一年有更高的通畅率。不过靶病变血运重建等临床参数没有显著差异，Rutherford-Becker类别和踝臂指数的改善上也没有显著差异。维也纳医科大学的Johannes Lammer博士和同事进行了此项前瞻性、随机、单盲试验，包括74例患者（平均年龄68岁；男性有43例），均为有症状的外周动脉疾病、
在PACUBA试验中，对于股腘动脉支架内再狭窄患者，紫杉醇洗脱球囊与标准的经皮腔内血管成形术相比，在第一年有更高的通畅率。不过靶病变血运重建等临床参数没有显著差异，Rutherford-Becker类别和踝臂指数的改善上也没有显著差异。
维也纳医科大学的Johannes Lammer博士和同事进行了此项前瞻性、随机、单盲试验，包括74例患者（平均年龄68岁；男性有43例），均为有症状的外周动脉疾病、股浅动脉支架内再狭窄、Rutherford分类2/3的患者，随机分为药物洗脱球囊组(DEB; Freeway 035, Eurocor)或标准的经皮腔内血管成形术(PTA)组。DEB和PTA组的平均病变长度分别为17cm和18cm；意味着完全闭塞的Tosaka III类发生率在两组分别为31%和28%。
支架置入术后，技术成功率为98.6%。5例患者发生并发症，其中1例发生严重出血。
研究以1年通畅率（＜50%无TLR狭窄）为主要终点。数据显示，DEB组与PTA组的1年通畅率分别为40.7%和13.4%(P = .02)。第一年临床驱动TLR的自由度分别为49%和22.1%(P = .11)。PTA与DEB组相比，经历一个事件的OR=2.8 (95% CI, 1.2-6.6)。
基线时两组的平均踝肱指数为0.65，1年后DEB和PTA组的该指标分别为0.79和0.84(P = .7)。至少一个类别的Rutherford-Becker改善在DEB和PTA组分别为69%和54%(P = .87)。
维也纳大学医学院的Christian M. Kinstner博士说：“研究表明，对于股腘动脉支架内再狭窄患者，紫杉醇洗脱球囊与标准的经皮腔内血管成形术相比，在第一年有更高的通畅率。”
原始出处：
Kinstner CM, et al. Paclitaxel-Eluting Balloon Versus Standard Balloon Angioplasty in In-Stent Restenosis of the Superficial Femoral and Proximal Popliteal Artery.JACC Cardiovasc Interv. 2016;doi:10.1016/j.jcin.2016.04.012.
DEB bests PTA for primary patency at 1 year; ‘jury still out’ on treatment decisions for SFA in-stent restenosis.Healio.July 8, 2016
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#成形术#
69
#ASC#
63
#经皮腔内血管成形术#
63
#JACC#
89
#紫杉醇洗脱球囊#
94
#血管成形术#
63
谢谢分享学习
110
#支架内再狭窄#
104
不错，继续关注中。
121
#ACC#
95