JACC：他汀类药物可减少无症状外周动脉疾病患者的心血管疾病和死亡率
2016-02-11 MedSci MedSci原创
无症状外周动脉疾病患者减少风险的干预措施的功效证据不足。这项研究的目的是评估在这一人群中他汀类药物治疗是否减少主要心血管不良事件（MACE）和死亡率。在2006年到2013年期间，研究人员从加泰罗尼亚初级保健系统的临床记录数据库（SIDIAP）获得了数据。患者年龄在35至85岁，踝肱指数≤0.95，无临床确认的心血管疾病（CVD）。参与者被归类为他汀类药物非使用者或新使用者（首次处方或至少6个月后
无症状外周动脉疾病患者减少风险的干预措施的功效证据不足。
这项研究的目的是评估在这一人群中他汀类药物治疗是否减少主要心血管不良事件（MACE）和死亡率。
在2006年到2013年期间，研究人员从加泰罗尼亚初级保健系统的临床记录数据库（SIDIAP）获得了数据。患者年龄在35至85岁，踝肱指数≤0.95，无临床确认的心血管疾病（CVD）。参与者被归类为他汀类药物非使用者或新使用者（首次处方或至少6个月后再次处方），并按1：1匹配由包含他汀类药物治疗日期和倾向得分。Cox比例风险模型被用于比较组间MACE的发生率（心肌梗死，心脏血运重建和缺血性中风）和全因死亡率。
匹配的配对组包括5480例他汀类药物治疗/非他汀类药物治疗的患者（平均年龄67岁，44％为女性）。10年冠状动脉心脏疾病的风险较低（中位数为6.9％）。中位随访期为3.6年。他汀类药物新是用者和非是用者的MACE事件的发生率分别为每1000人年19.7和24.7。总死亡率也有所不同：分别为每31000人年24.8与30.3。MACE和总死亡率的风险比分别为0.80和0.81。1年需要治疗MACE的人数为200，全因死亡人数为239。
他汀类药物治疗可减少没有临床心血管疾病但有无症状外周动脉疾病患者的MACE和全因死亡率，无论其较低的心血管疾病风险。绝对减少是在二级预防中实现的。
原始出处：
Rafel Ramos,Maria García-Gil，Marc Comas-Cufí,et al.Statins for Prevention of Cardiovascular Events in a Low-Risk Population With Low Ankle Brachial Index,JACC,2016.2.9
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