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Lancet:近年来全球青少年身体健康受到严重威胁,制定有效措施刻不容缓

2016-05-10 崔倩 译 MedSci原创

在全球发展过程中年轻人的健康已成为被忽视而又迫切的问题。青少年健康模式的不断变化可能破坏未来的人口健康,以及全球经济的发展,除非及时实施有效的策略。研究人员报告了1990年至2013年间10-24岁青少年过去,现在和预期的疾病负担,使用了死亡率,残疾,伤害和健康危险因素的数据进行分析。原始出处:Ali H Mokdad,Mohammad Hossein Forouzanfar,Farah Daou

在全球发展过程中年轻人的健康已成为被忽视而又亟需解决的问题。青少年健康模式的不断变化可能破坏未来的人口健康和全球经济的发展,除非及时实施有效的策略。研究人员报告了1990年至2013年间10-24岁青少年过去,现在和预期的疾病负担,使用了死亡率,残疾,伤害和健康危险因素的数据进行分析。

全球疾病负担2013研究(GBD 2013)包括了2009至2013年188个国家的年度评估,覆盖了306种疾病和伤害、1233种后遗症和79个危险因素。研究人员使用了比较风险评估方法来评估因风险暴露造成的一年中的疾病负担。通过比较观察到的健康结果与那些应该观察到的健康结果(如果在过去发生替代或反事实水平的风险暴露)估计了疾病负担情况。并采用同样的方法对1990年到2013年的结果进行了比较。通过1990至2013年每年增长的劳力丧失修正寿命年(DAL​​Ys)的分位数对DAL​​Ys制定了交叉列表,以显示由伤残导致的DAL​​Ys增长率。研究人员使用GBD 2013原因分层,将306种疾病和伤害分为四个级别。一级分为三个大类:第一类为传染病、孕产妇、新生儿和营养障碍;第二类为非传染性疾病;第三类为受伤。二级有21个相互排斥和完全相同的类别,三级有163类,四级有254个类别。

在2013年时,10-14岁青少年的主要死亡原因是HIV/AIDS、车祸、溺水(25.2%),而交通伤害是年龄为15-19岁(14.2%)和20-24岁(15.6%)青少年死亡的首要原因。孕产妇疾病是20-24岁年轻女孩死亡的主要死亡原因(17.1%),并在2013年时成为15-19岁女孩儿死亡的第四大病因(11.5%)。从1990年至2013年,不安全性行为成为了15至19岁青少年DAL​​Ys从13级增加到第二位的危险因素。对于20-24岁的年轻人,酒精滥用是DAL​​Ys的最高危险因素(整体为7.0%,男性为10.5%,女性为2.7%),而吸毒占2.7%(男性为3.3%,女性为2.0%)。风险因素在不同的国家所占的危险性也不同。例如,对于年龄为20-24岁的年轻人,在卡塔尔吸毒是最大的危险因素,占DAL​​Ys的4.9%,随后是阿拉伯联合酋长国的4.8%,而在俄罗斯酒精滥用是最大的危险因素,占21. 4%,其次是白俄罗斯21.0%。在中国酒精滥用占20-24岁青少年DAL​​Ys的9.0%(从香港的4.2%增长到山东的11.3%),在墨西哥占11.6%(从阿瓜斯卡连特斯的10.1%增长到奇瓦瓦的14.9%)。从1990至2013年,10-24岁的青少年酒精滥用和吸毒每年变化率>1.0%,占DAL​​Ys的3.1%以上。

该研究结果告诉我们必须要更努力地改善年轻人的健康状况,并减少疾病负担和未来生活中的风险。此外,由于每个国家风险和负担之间的巨大差异,除非考虑到每个国家的特殊性,否则全球性的方法将会失败。最后,该结果表明我们需要一种策略来克服资金和技术壁垒,来充分捕捉青少年的健康危险因素及卫生信息系统的决定因素。

原始出处:

Ali H Mokdad,Mohammad Hossein Forouzanfar,Farah Daoud,et al.Global burden of diseases, injuries, and risk factors for young people's health during 1990–2013,Lancet,2016.5.9

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    必须要引起重视了。

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