BMJ Open：男性易发生不稳定型心绞痛
2015-10-20 Mechront 译 MedSci原创
不稳定型心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。研究者在芬兰进行了一项基于人群的回顾性研究，探究因不稳定型心绞痛（UAP）的住院率的性别差异和年龄差异。该研究纳入了2000年5月-2009年10月间、≥
不稳定型心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。
研究者在芬兰进行了一项基于人群的回顾性研究，探究因不稳定型心绞痛（UAP）的住院率的性别差异和年龄差异。该研究纳入了2000年5月-2009年10月间、≥30岁、因初次诊断UAP而入院的27282名患者。其中 61.9% 为男性， 38.1% 为女性。
校正年龄后，“男性”会增加UAP风险（RR 1.85；CI 1.61 to 2.14；p<0.0001）。整个研究期间，研究者观察到UAP的整体发病率为92.8/100 000人年（CI 91.8 - 93.9）。UAP发病率随年龄增长，30-34岁人群发病率为1.3/100 000，75-84岁人群的发病率为268.0/100 000。
在普通人群中，因UAP住院的事件中，男性风险是女性的2.4倍（ncidence rate ratio 2.39; CI 2.24 - 2.56; p<0.0001）。在每个年龄组都可以发现UAP发病的性别差异。
因UAP导致的急性冠脉综合征而住院的占22.4%，导致心血管疾病而住院的有4.7%。对于男性病人，UAP更容易导致心血管疾病(RR=1.25; CI 1.21 - 1.30, p<0.0001），但是在急性冠脉综合征这一块，性别间的差异不大，无统计学意义。
随着每个研究年的增长，一般人群中UAP住院率按约8%的速度下降，不管男性女性，还是少年老年，该下降是显著的。
研究结果表明，普通人群里男性因不稳定型心绞痛（UAP）住院的风险是女性的2.4倍。对于芬兰人群，UAP住院率呈下降趋势。
原始出处：
Kytö V, Sipilä J, Rautava P,et al.Gender-specific and age-specific differences in unstable angina pectoris admissions: a population-based registry study in Finland.BMJ Open. 2015 Oct 15;5(10):e009025.
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