JCC：溃疡性结肠炎反应指数可预测抗肿瘤坏死因子治疗患者的粘膜愈合情况
2020-02-16 不详 MedSci原创
目前迫切需要能够准确检测溃疡性结肠炎[UC]患者黏膜愈合[MH]的替代标记。几种粪便中性粒细胞相关蛋白目前被用作MH的生物标志物。然而，敏感性和特异性较差，因此，本项研究旨在探究别的评价方式。
背景
方法
新型血清中性粒细胞相关标志物（中性粒细胞明胶酶B相关的脂蛋白和基质金属蛋白酶9 [NGAL-MMP-9复合物]，cathelicidin LL-37和几丁质酶3样1 [CHI3L1]），以及C反应蛋白[CRP]和嗜中性粒细胞计数进行了研究。在基线和中位9.5周后，从176例抗肿瘤坏死因子[anti-TNF]治疗的UC患者（145英夫利昔单抗[IFX]和31阿达木单抗[ADM]）获得了血清样品。所有患者在治疗前均患有活动性疾病（Mayo内镜评分[MES]≥2），MH定义为MES≤1。血清也从75名健康对照中获得。二元逻辑回归分析用于产生溃疡性结肠炎反应指数[UCRI]。使用接收器工作特性分析测试了单个标记和UCRI的性能。
结果
与健康对照组相比，活动性UC患者中所有与中性粒细胞相关的标记均显着更高。在IFX队列中，治疗后，CRP，NGAL-MMP-9，CHI3L1和嗜中性粒细胞计数显着降低，并且与IFX治疗后的非治疗者相比，治疗者的所有标志物水平均显着降低。在ADM队列中，仅在治疗者中，CRP，NGAL-MMP-9，CHI3L1和中性粒细胞计数显着下降。UCRI [包括CRP，CHI3L1，中性粒细胞计数和LL-37]在IFX治疗（曲线下面积[AUC] = 0.83）和ADM治疗[AUC = 0.79]的患者中准确检测到MH。
结论
经过IFX和ADM处理后，新的UCRI指数可准确检测MH。
原始出处：
Magali de Bruyn. Et al. The Ulcerative Colitis Response Index for Detection of Mucosal Healing in Patients Treated With Anti-tumour Necrosis Factor. Journal of Crohn's and Colitis.2020.
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