Nat Rev Cardiol:戒烟降低非糖尿病患者心血管疾病风险
2013-04-11 Nat Rev Cardiol dxy
吸烟者总是借口戒烟会引起体重增加,而体重增加对心血管的坏处和继续吸烟一样多,不过,这个借口将不再成立。2013年3月13日发表于JAMA的前瞻性社区队列研究提示,尽管吸烟者在戒烟后短期内体重会有所增加,但他们发生心血管事件的风险只有继续吸烟者的一半,与长期戒烟者风险相近。研究者表示“如果能量化戒烟引起的增重与实际心血管疾病风险的关联,医生可以更好地劝说患者戒烟。”研究分析了弗明汉后代研究中3,25
吸烟者总是借口戒烟会引起体重增加,而体重增加对心血管的坏处和继续吸烟一样多,不过,这个借口将不再成立。2013年3月13日发表于JAMA的前瞻性社区队列研究提示,尽管吸烟者在戒烟后短期内体重会有所增加,但他们发生心血管事件的风险只有继续吸烟者的一半,与长期戒烟者风险相近。研究者表示“如果能量化戒烟引起的增重与实际心血管疾病风险的关联,医生可以更好地劝说患者戒烟。”
研究分析了弗明汉后代研究中3,251名受试者的数据,研究期间(1984-2011),吸烟率从31%降至13%。非糖尿病患者中,与长期戒烟者(戒烟时间>4年)、吸烟者和非吸烟者相比,近期戒烟者(戒烟时间≤4年)在四年内体重显著增加(P <0.001,长期戒烟者增重0.9 kg,吸烟者增重0.9 kg,非吸烟者增重1.4 kg,近期戒烟者增重2.7 kg)。糖尿病患者中结果与之类似。
经过6年的随访发现,非糖尿病患者中,尽管戒烟会引起体重增加,近期戒烟者和长期戒烟者心血管疾病事件的风险(HR 0.47, 95% CI 0.23–0.94; HR0.46, 95% CI 0.34–0.63)仅为吸烟者的一半。研究定义的心血管疾病事件包括冠心病死亡、心肌梗死、冠状动脉功能不全、心绞痛、缺血性中风、出血性中风、间歇性跛行和充血性心力衰竭。糖尿病患者中的研究结果有相似的趋势,但未构成统计学意义。研究人员总结认为“戒烟4年引起的增重不会抵消戒烟降低心血管疾病风险的益处。”
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