Neurology：他汀类药物预处理可改善大动脉粥样硬化性卒中结果
2016-03-25 fsy 译 MedSci原创
在急性缺血性卒中患者中，尽管他汀类药物预处理有更好的功能结果并且可降低死亡风险，但对于研究那些因大动脉粥样硬化（LAA）导致的缺血性卒中的该数据仍是有限的，LAA使得早期卒中复发风险最高。研究人员对来自7个三级护理卒中中心的急性LAA患者在3年的时间内进行了前瞻性评估。研究人员对他汀类药物预处理，人口统计学，血管危险因素，入院和出院卒中严重程度都进行了记录。令人感兴趣的结果事件是住院期间的神经功能
在急性缺血性卒中患者中，尽管他汀类药物预处理有更好的功能结果并且可降低死亡风险，但对于研究那些因大动脉粥样硬化（LAA）导致的缺血性卒中的该数据仍是有限的，LAA使得早期卒中复发风险最高。
研究人员对来自7个三级卒中护理中心的急性LAA患者在3年的时间内进行了前瞻性评估。研究人员对他汀类药物预处理，人口统计学、血管危险因素、入院和出院卒中严重程度都进行了记录。令人感兴趣的结果事件是住院期间的神经功能的改善（通过出院和入院时NIH卒中量表评分的相对减少进行量化）、良好的功能结果（FFO）（通过改良Rankin量表评分0-1定义）、复发性卒中以及在1个月时的死亡情况。统计分析采用单变量和多变量Cox回归模型，并校正了潜在混杂因素。所有的分析都重复以下匹配的倾向性评分。
在连续516例LAA患者中（平均年龄65±13岁；60.8％为男性；平均NIH卒中量表评分：9分，四分范围：5-18），192例（37.2％）患者进行了他汀类药物预处理。在非匹配和匹配分析中，他汀类药物预处理与住院期间更大的神经功能的改善以及30天FFO的较高比率相关（FFO比值比：2.44；95％可信区间[CI]：1.07-5.53）。并且降低了1个月时的死亡率和卒中复发的风险（复发卒中的危险比：0.11，95％CI：0.02-0.46；死亡风险比：0.24，95％CI：0.08-0.75）。
急性LAA使用他汀预处理能够改善神经功能、残疾、生存和卒中复发的结果。
原始出处：
Georgios Tsivgoulis,Aristeidis H. Katsanos,Vijay K. Sharma,et al.Statin pretreatment is associated with better outcomes in large artery atherosclerotic stroke,Neurology,2016.3.22
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