BMJ：呼吸短促+腹痛+胸部闻及肠鸣音，诊断什么？
2015-11-07 seven L 译 MedSci原创
42岁女性，长期呼吸短促且左上腹疼痛。胸部听诊：闻及肠鸣音，且向腋窝传导。胸片：胸腔可见肠段。CT：包含小肠和大肠的膈疝导致肺几乎全部萎缩。膈疝并不是导致呼吸短促的常见原因，不过若呼吸短促患者伴有不具特异性的腹痛症状，则需考虑膈疝。根据临床表现和查体可对该疾病做出初步诊断。该案例也强调了查体的重要性，不鼓励过度依赖影像学检查。原始出处：ames Michael Forsyth,Shariq Sab
42岁女性，长期呼吸短促且左上腹疼痛。
胸部听诊：闻及肠鸣音，且向腋窝传导。
胸片：胸腔可见肠段。
CT：包含小肠和大肠的膈疝导致肺几乎全部萎缩。
膈疝并不是导致呼吸短促的常见原因，不过若呼吸短促患者伴有不具特异性的腹痛症状，则需考虑膈疝。根据临床表现和查体可对该疾病做出初步诊断。该案例也强调了查体的重要性，不鼓励过度依赖影像学检查。
原始出处：
ames Michael Forsyth,Shariq Sabri,et al.Massive diaphragmatic hernia causing shortness of breath and abdominal pain.BMJ 2015;351:h5429
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很好的病例，谢谢分享！
87
有意思，好
73
#BMJ#
40
典型
106
有意思
104
#腹痛#
47