最近,妇产科领域权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在比较西地那非加水化与单独水化在改善妊娠合并特发性羊水过少(羊水指数<5cm,没有潜在的母胎因素,并且胎儿生长正常)患者羊水指数和新生儿结局的作用。
这是一项随机开放试验,是以妊娠30周以上常规超声检查提示特发性羊水过少的单胎孕妇为研究对象。孕妇分别接受口服枸橼酸西地那非(每8小时25mg)加静脉输液2L的等渗液体或只有等渗液体,直至分娩。该研究的主要的研究结局为随访6周的羊水体积或分娩前的最终羊水体积,记录那个先发生的指标。次要研究结局为妊娠延长时间、分娩方式及选择新生儿结局。该研究被授权检测组间45%的差异,因此,a水平为0.05,power值为80%,样本量需要167名女性。
从2015年2月到2016年4月,研究人员筛查了195名妇女,其中184名女性进入随机化分组。共有166名(90%)参与者完成随访:西地那非组有82名,单纯水化组有84名。两组间基本特征无统计学差异。研究人员发现在最终评估时西地那非组的患者羊水体积较大(11.5 vs. 5.4cm,P=0.02)。西地那非组患者分娩时间延后(孕周为38.3 vs. 36.0周,P=0.001),剖宫产率较低(28% vs. 73%),新生儿入住新生儿重症监护的比例下降(11% vs. 41%,P=0.001)。
由此可见,枸橼酸西地那非增加了妊娠合并羊水过少患者的羊水体积。
原始出处:
Maher, Mohammad Ahmed, et al. Sildenafil Citrate Therapy for Oligohydramnios: A Randomized Controlled Trial.Obstetrics & Gynecology.2017. doi: 10.1097/AOG.0000000000001928
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