部队医院改革又有新动向。
据《北京日报》报道,“2月7日下午,北京地区部队全面停止有偿服务军地协调工作领导小组第一次联席会议召开。市委副书记、市长、北京地区部队全面停止有偿服务军地协调工作领导小组组长蔡奇出席会议并讲话。”
上述报道传递两层含义:北京地区部队(包括医院)全面停止有偿服务;军地联合行动。
“部队和地方双方配合、一致行动,或预示着部队医院将移交地方。”原中国人民解放军第二五一医院院长王景明向健康界分析称,部队医院全面停止有偿服务意味着患者流量骤减、医疗资源过剩和设备场地闲置等问题的出现,如果军委方面没有补助意愿,移交地方将成“大概率事件”。
实际上,关于部队医院是否移交地方的争论一直没有停止。不过,截至目前,从公开的官方表态来看,军民融合格局初定。
2016年3月31日,国防部新闻发言人杨宇军大校在回应媒体关于“军改新政出台是否意味着部队医院将不再提供服务”的提问时,明确表示“根据统一部署,3年内将分步骤停止一切军队有偿服务。军队医疗、科研等任务将纳入军民融合体系。未来军队医院在完成军队医疗任务前提下,将继续为地方人员提供服务,并探索纳入国家医疗保障新模式。”
而此次北京率先行动或将对全国部队医院走向产生示范效应。蔡奇称,“已经建立了军地联合工作机制,明确了职责分工,下一步要各司其职、抓紧行动。”此外,他还强调,“要尽快完善政策制度,依法依规、积极稳妥推进”。
而鉴于军队系统的特殊性,部队医院的改革往往完全遵从中央军委的意见。此前,健康界在专访南京军区总医院原院长、中国人民解放军少将易学明时,他就曾表示,没有“上面的文件”时“下面”是不可以动的。
依据中央军委于2016年印发的《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》,包括对改革经费收支管理办法、研究建立相关岗位津贴制度、各类遗留问题处理办法等在内的配套措施,军队医院已经有所准备。仅以其所在的南京军区总医院为例,内部核算和清算奖金等就已经着手实施。
实际上,军队医院服务项目调整影响最大的一部分群体莫过于医务人员。易学明曾研判,军队医院以后的发展重点肯定是以“战创、打仗”为主,因为军队的编制体制原因,自然是在保障重点的前提下发展非重点项目、非军事项目。
2016年末,健康界在采访301医院的一位科主任时,问及“如果军装和白大褂不可兼得,会将如何抉择?”这位科主任委婉表达了自己做医生的初心,并称2017年6月前军改将给出答案。
此外,据健康界了解,北京一些军队医院的运营状况也已悄然发生变化。空军总医院的一位工作人员向健康界透露称,受军改影响,其所在的科室患者比以前少了不少。
“除却利益考虑,部队医院移交地方更符合大国防和大卫生格局。”王景明说道。
在他看来,除需要随时负责医疗保障的小部分卫生工作人员外,部队医院移交地方后同样可提供医疗服务,满足医疗需求。“南方医院和珠江医院由第一军医大学移交广东省后,发展就很不错。”
一位业内人士评论称,部队中很多优质医院,各地政府都会“抢着要”。而且“地方主管任组长,有利于相关资产和业务的接收和后续管理”。
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