European Respiratory Journal：又打呼噜又失眠，更易患心脏病且死亡风险更高

睡眠是人体的一种修复过程，可以恢复精神和解除疲劳。人的一生中，大约三分之一的时间是在睡眠中度过，良好的睡眠是国际社会公认的三项健康标准之一，而睡眠时间过短或睡眠不佳均会影响健康。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）影响全世界约10亿人，是最普遍的睡眠障碍之一。几乎所有病人睡眠后都有较高的鼾声，患者白天嗜睡，往往在谈话间不自觉地入睡。

失眠是一种无法入睡的疾病，失眠的人会出现困倦、疲倦、烦恼和注意力不集中等症状。长期缺乏睡眠可能会增加肥胖、糖尿病和心血管疾病的风险。

在中国，超3亿人存在睡眠障碍、成年人失眠发生率高达38.2%、超9成小学生睡眠时长未达标，而且这一数据还在逐年上升中。

近日，澳大利亚弗林德斯大学的研究人员在《欧洲呼吸杂志》" European Respiratory Journal "上发表了一篇题为" Co-morbid insomnia and obstructive sleep apnoea is associated with all-cause mortality "的研究论文。

该研究表明，同时患有失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停症的人更容易患心脏问题，而且死亡的可能性比没有任何一种疾病的人高出近50%。

在该研究中，研究人员分析了一个包含5236人的大型美国数据集，以了解同时患有失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停症（COMISA）的风险。参与者在研究开始时年龄在60岁左右，52%是女性，随访了大约15年，在此期间有1210人死亡。

数据分析发现，2708人（52%）没有失眠/OSA，作为对照组。170人（3%）有单独失眠，2221人（42%）有单独的OSA，137人（3%）有COMISA。

结果表明，与对照组相比，患有COMISA的参与者患高血压的可能性高出2倍，患心血管疾病的可能性高出70%。

此外，与对照组相比，单独的失眠和单独的OSA与更高的高血压风险相关，但与心血管疾病的风险无关。

重要的是，与对照组相比，COMISA的全因死亡风险增加47%相关，即使考虑到其他已知会增加死亡率的因素也是如此。

不同类型睡眠障碍与全因死亡关系

研究人员表示，这是第一项评估患有失眠症和睡眠呼吸暂停症的参与者的死亡风险的研究。鉴于这些人出现不良健康结果的风险更高，因此接受一种疾病筛查的人也应该筛查另一种疾病。

研究人员强调，仍需进一步研究来调查可能导致COMISA患者死亡风险较高的原因，同时患有两种疾病的人可能需要特定的治疗方法，因此检查失眠和睡眠呼吸暂停治疗在这个特定人群中的疗效非常重要。

目前，弗林德斯大学研究人员正在继续进行研究，以了解失眠和睡眠呼吸暂停如此频繁同时发生的原因，并开发更有效的治疗方法。

原始出处：

Bastien Lechat， Sarah Appleton， Yohannes Adama Melaku， et al. Co-morbid insomnia and obstructive sleep apnoea is associated with all-cause mortality. European Respiratory Journal 2021； DOI： 10.1183/13993003.01958-2021.