WCN 2024：COVID-19 炎症标志物水平与急性肾损伤严重程度的相关性
2024-04-19 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
AKI 的严重程度与COVID-19引起的炎症程度有关。炎症程度越高，AKI 越严重，死亡率越高，肾脏替代疗法的需求越高，肾功能恢复的可能性越小。
2024年4月13~16日，国际肾脏病协会（ISN）主办的全球性大会2024年世界肾脏病学大会（WCN 2024）在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯举行。WCN通过提供肾脏病学领域的最新科学进展和最先进的教育，促进肾脏病学领域医生职业发展和世界范围内的肾脏健康。
急性肾损伤（AKI）是 COVID-19 患者常见的并发症。研究显示，与无AKI患者相比，AKI患者死亡率和发病率更高。COVID-19 引起的炎症是导致 AKI 的最重要途径之一。在本届大会上，研究者报告了一项横断面观察研究，旨在探索COVID-19患者的炎症标志物水平与 AKI 预后的关联。
这项研究于2021 年 7 月至 2022 年 6 月在印度海得拉巴市甘地医院进行，研究人员共纳入101 名确诊的急性肾损伤COVID-19患者。COVID-19的炎症指标（IL6、CRP、D-二聚体、铁蛋白）与AKI严重程度及其结果（如透析需求、肾功能恢复和死亡率）相关。统计分析采用独立 t 检验、单向方差分析检验和卡方检验。
结果显示，在所有患者中分别有 16名、30名 和 55 名患者出现了 AKI 1 期、2 期和 3 期。IL6、CRP、D-二聚体和铁蛋白水平与 AKI 的严重程度显著相关（P 0.001）。AKI 的严重程度与死亡率密切相关，患者死亡率为 46.5%。AKI 严重程度对肾功能恢复有负面影响（P < 0.001）。24.8%的患者需要肾脏替代治疗。IL6、CRP和铁蛋白水平越高，死亡率越高（P <0.001）。
总之，AKI 的严重程度与COVID-19引起的炎症程度有关。炎症程度越高，AKI 越严重，死亡率越高，肾脏替代疗法的需求越高，肾功能恢复的可能性越小。因此，这些炎症标记物可用作预测 AKI 严重程度及其预后的替代标记物。
参考资料
WCN24-2242 CORRELATION OF LEVELS OF INFLAMMATORY MARKERS OF COVID19 WITH AKI SEVERITY AND OUTCOME.https://www.kireports.org/article/S2468-0249(24)00192-X/fulltext
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