预防近端胃癌早期复发宜扩大手术范围
2012-04-11 张辉摘编 医学论坛网
天津医科大学附属肿瘤医院李昉璇、张汝鹏等的一项研究证实，对原发肿瘤浸润深度达T3以上、病理类型为腺鳞癌的近端胃癌患者，应适当扩大手术切除范围、积极行标准或扩大的淋巴结清扫，于术中或术后常规加行辅助治疗。该论文发表在《中华胃肠外科杂志》[2012,15(2):129]。 该研究回顾性分析了2000年至2006年间行根治性切除、且有完整随访资料的367例近端胃癌患者的临床资料，其中术后早期复
天津医科大学附属肿瘤医院李昉璇、张汝鹏等的一项研究证实，对原发肿瘤浸润深度达T3以上、病理类型为腺鳞癌的近端胃癌患者，应适当扩大手术切除范围、积极行标准或扩大的淋巴结清扫，于术中或术后常规加行辅助治疗。该论文发表在《中华胃肠外科杂志》[2012,15(2):129]。
该研究回顾性分析了2000年至2006年间行根治性切除、且有完整随访资料的367例近端胃癌患者的临床资料，其中术后早期复发率19.3%。通过单因素和多因素分析来明确近端胃癌术后早期复发的危险因素。
结果显示，早期复发危险因素的单因素分析显示，Borrmann分型、病理类型、浸润深度和阴性淋巴结数与近端胃癌早期复发有关；多因素分析显示，病理类型、浸润深度和阴性淋巴结数是近端胃癌早期复发的独立危险因素（P＜0.05）。早期复发患者的阴性淋巴结数平均为8.4个，明显低于无早期复发者的10.7个（P＜0.05）。
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